Hipertensiune ce este clasificarea bolii hipertensive
caracteristici generale
Hipertensiune - o boală a cărei manifestare clinică principală este o creștere a tensiunii arteriale. Practic aceasta este o încălcare este o consecință a modificărilor tonusului vascular sau a inimii și nu este asociat cu nici o leziune organică a altor organe. Despre Hipertensiune spun atunci când tensiunea arterială depășește 140/90.
cardiopatiei este adesea confundat cu hipertensiune secundară. Înfrângerea organelor interne, in special rinichii, probleme cu sistemul endocrin sau distonia vasculară, patologii frecvente, care sunt însoțite de modificări ale tensiunii arteriale.
Ca o regulă, hipertensiune arterială esențială este diagnosticată la persoanele cu vârsta de peste 40 de ani, cu toate că primele manifestări pot apărea (la vârsta de 20-25 de ani) în rândul persoanelor mai tinere. Cea mai mare parte comune la femei, mai ales inainte de menopauza. În cazul în care această patologie apare la barbati, acesta este caracterizat prin mai severe și mai complicate de angină pectorală sau infarct miocardic. Hipertensiunea la copii, de obicei, nu un primar și se manifestă sub forma unor complicații ale bolilor renale, patologii ale SNC (de exemplu, hematom, traumatisme craniene, hipertensiune intracraniană) și apare deoarece tulburări nevrotice sau neurovegetative. In adolescenta cea mai frecventa cauza de hipertensiune devine VSD de tipul hipertonice.
Baza tensiunii arteriale este o reducere a lumenului vaselor mici de sânge, care interferează cu fluxul sanguin normal. Acest lucru crește sarcina asupra inimii și a crește rezistența vasculară periferică. De asemenea, deranjat secretia de neurohormones specifice, ceea ce duce la retenția apei și ionii de sodiu, care crește volumul de sânge și duce la creșterea tensiunii arteriale. În plus, modificările descrise sunt însoțite de o creștere a vâscozității sângelui datorită supresiei fluxului sanguin și încetinirea proceselor metabolice în țesuturi.
Factori de risc principali de hipertensiune - este, mai presus de toate, schimbări în NA mai mare, care este responsabil pentru funcționarea normală a tuturor organelor interne, inclusiv sistemul cardiovascular. Acesta este motivul pentru tensiune arterială ridicată declanșată de stres nervos, stres emoțional, în timpul unei sarcini excesive de muncă intelectuală. Anumită influență asupra tensiunii arteriale are un efect asupra corpului de zgomot și vibrații.
Este dovedit faptul că un factor important în dezvoltarea hipertensiunii esențiale poate fi sare abuzat, care provoacă un spasm al vaselor de sânge și promovează retenția de lichide, ceea ce este evident mai ales în rândul persoanelor care au o predispoziție genetică la creșterea tensiunii arteriale. Printre femei, încălcarea este adesea asociat cu dezechilibru hormonal, care este cel mai pronunțat în menopauză. Nivelurile crescute ale tensiunii arteriale la femei pot fi, de asemenea, înregistrate prin gestoză sarcinii, ceea ce poate duce la avort spontan sau naștere prematură târziu.
Exercițiul fizic excesiv poate declanșa, de asemenea fluctuații ale tensiunii arteriale. Nu uita de factorul de vârstă. La un tânăr hipertensiune vârstă se dezvoltă în aproximativ 9,4% din cazuri, iar după 60 de ani, această cifră se ridică la 50%. Contribuie la alcoolism de înaltă presiune, privarea de somn cronice, fumatul, obezitatea și nutriție inadecvată, precum și mediul nefavorabil și lipsa de exercițiu. Există un astfel de lucru ca meteosensitivity. Deci, oamenii aparent sănătoși pot reacționa la schimbarea condițiilor meteorologice, tensiune arterială ridicată.
Clasificarea hipertensiunii arteriale esențiale
În funcție de caracteristicile de curgere hipertensiune primare este împărțit în mai multe grade de severitate. În plus, în cazul în care diagnosticul indică un criteriu, ca gradul de risc. Asta includ? Acesta este determinat de prezența factorilor agravanți și cantitatea de leziuni ale organelor țintă.
Agravând factori includ vârsta, durata de fumat, colesterol, istoricul familial, prezența obezității și a diabetului zaharat, precum și un stil de viață sedentar. Organe țintă, care sunt cele mai afectate in hipertensiunea arteriala - inima, creier, rinichi, vasele sanguine si fundus (pentru hipertensiune arteriala dezvolta adesea retinopatie retiniană).
În funcție de combinația dintre aceste criterii sunt următoarele gradul de risc de hipertensiune:
- Risc 1 - caracterizat prin absența factorilor agravanți, iar probabilitatea de a lovi organele țintă ale celor de mai sus nu este mai mare de 15%;
- risc 2 - 1-2 include prezența factorilor agravante. Probabilitatea de perturbare a organelor țintă - 20%;
- Risc 3 - vorbesc despre el atunci când o persoană este prezentă mai mult de 3 factori agravanți și modificări ale organelor țintă, cu o frecvență de 20-30%;
- 4- risc cuprinde mai mult de trei factori agravanți și leziune viscere corespunzătoare cu o probabilitate mai mare de 30%.
De asemenea, în funcție de nivelul de hipertensiune a tensiunii arteriale este împărțit în mai multe etape:
- 1 grad - tensiune arterială 140 / 90-159 / 99. Pentru această formă de hipertensiune arterială caracterizată prin fluctuații bruște ale tensiunii arteriale, atunci când parametrul specificat poate fi redus la normal pe cont propriu de performanță, și, ulterior, să crească din nou.
- Hipertensiune 2 grade atunci când presiunea ajunge la 160-179 sistolice și diastolice - 100-109. Tensiunea arterială în același timp, gradul de hipertensiune arterială este rareori singur revine la normal, și se caracterizează printr-o creștere prelungită.
- Severă (gradul 3 hipertensiune arterială esențială) - BP mai mare decât 180/100. Tensiunea arterială ridicată în mod constant și independent nu au fost reduse la niveluri normale.
În clasificarea hipertensiunii arteriale, de asemenea, să ia în considerare schimbările în organele țintă. Astfel, cu nici o schimbare hipertensiune ușoară în aceste organe la modificări patologice moderate în forma înregistrată în una sau mai multe organe tinta si diagnosticarea stărilor clinice asociate cu hipertensiune severă.
Printre principalele plângeri care au loc în hipertensiune, ar trebui să menționăm următoarele:
- tinitus;
- tahicardie;
- transpirație excesivă și înroșirea feței;
- frisoane, anxietate, dureri de cap;
- amețeli, pulsatila în cap;
- apariția de muște în fața ochilor lui;
- umflarea feței, mai ales dimineața;
- amorțeală a mâinilor;
- dificultăți de respirație;
- greață.
Odată cu progresia hipertensiunii complicate de angină, infarct miocardic sau accident vascular cerebral, astm cardiac și edem pulmonar. Se poate dezvolta, de asemenea, uremie, anevrism aortic sau dezlipire aortica a retinei.
Cum sa scapi de hipertensiune
Imediat trebuie să spun că tratamentul hipertensiunii arteriale este important să se bazeze pe severitatea cursului său. În medicamente antihipertensive ușoare, în general, este imposibil. Practic suficient pentru a elimina toate declanșatoare, rezolva rutina de zi cu zi, evita excesul de psiho-emoțională și să renunțe la obiceiurile proaste. Efectul pozitiv oferă, de asemenea, sare de restricție dieta corespunzătoare. Dintre agenții farmacologici, în primul grad de sedative sau tranchilizante hipertensiune prescrise, tinctură de valeriană și Leonurus.
Atunci când o creștere persistentă a tensiunii arteriale recurge la tratamentul farmacologic, care cuprinde administrarea la cinci grupe principale de medicamente:
- Beta-blocante - reduce frecvența cardiacă, inhibă secreția de renină, reduc centrul tonusului vasomotor și a vaselor periferice (propranolol, Konkor, lokren, carvedilol);
- Antagoniștii de calciu - reduce aportul de calciu in celule, relaxarea vaselor sanguine și scăderea tensiunii arteriale în mod eficient (verapamil, nifedipina, Valium, diltiazem);
- vasodilatatoare - relaxarea vaselor de sânge și de a crește lumen lor (hidralazina, minoxidil);
- Inhibitorii ECA - medicamente care este turnat pe sistemul renină-angiotensină-aldosteron și crește efectul diureticelor (captopril, enalapril, ramipril, fosinopril);
- Sartana - aceste medicamente tensiunii arteriale nu numai mai mici rapid, dar, de asemenea, îmbunătățirea funcției renale, reduce probabilitatea de hipertrofie cardiacă, pentru a îmbunătăți starea generală a pacienților cu insuficiență cardiacă (losartan, hidroclorotiazidă, valsartan, Aprovel);
- diuretice sau diuretice - ajută la eliminarea excesului de corpul de sare și apă (hidroclorotiazidă, furosemid, amilorid, triamteren).
Cu ineficacitatea monoterapie recurs la combinarea agenților antihipertensive ale diferitelor grupuri. Astăzi a lansat un medicamente combinate speciale ale noii generații (amzaar, Atacand, mikardis, Thevenot plus iruzid, Prestancia, tenorik, logimaks), care reduce în mod eficient tensiunii arteriale și să aibă efecte secundare minime.
La detectarea hipertensiunii arteriale esențiale ar trebui să fie în mod necesar terapie complexă. De asemenea, tratamentul medicamentos și alte metode utilizate. De exemplu, exercitiile fizice ajuta organismul sa se adapteze mai rapid la stres fizic în continuare, îmbunătățește circulația și funcția cardiacă, îmbunătățește respirația externă și starea sistemului nervos central.
De asemenea, este posibil să se utilizeze un tratament non-tradiționale, cum ar fi vibrosoundtouch renală. Aceasta implică efecte asupra microvibration corpului, care are un efect pozitiv asupra rinichilor si regleaza tensiunea arteriala, este complet sigur si poate fi utilizat la pacienții cu orice vârstă. Nu uita de masaj și înot, terapie pe bază de plante.
Atunci când se combină terapia farmacologică și non-farmacologic nu controlul tensiunii arteriale si prevenirea complicatiilor grave ale hipertensiunii arteriale.