Condromalacia rotulei de ce se tratează
chondromalacia patelar - o stare patologică în care modificări ale cartilajului țesut în structura articulare, cartilajul isi pierde elasticitatea, se înmoaie. Boala este considerată o parte a segmentului mai mic al populației, în special la sportivi, așa cum există în majoritatea cazurilor, sub influența stresului asupra zonei genunchiului. Dacă dezasambla foarte numele bolii, chondro - inseamna cartilaj, si malacia - este de înmuiere. Intr-un tesut normal de cartilaj oferă o îmbinare de alunecare și de protecție, precum și cartilajul a rotulei are o structură plană, dar sub influența factorilor negativi, ea își pierde puterea, și de ce sunt simptome de durere, disconfort. Gândiți-vă că amenință omul cu patela chondromalacia, care sunt utilizate metode de diagnostic și tratament.
Compozitiei prezența bolii asociate patologiilor sistemului musculo-scheletic, cu tipsie chondromalacia este adesea combinat cu artroza, artrita, osteoporoza si alte boli articulațiilor. Înfrânt articular chondromalacia cartilaj apare pe suprafața posterioară a articulației, în care dacă boala este lăsată netratată, în cele din urmă are loc procesul degenerativ în alte părți. Astfel, zona afectată a condilului femural medial, întreaga suprafață a rotulei și oasele în sine. Cu acest curs al bolii este al doilea nume - artroza în articulația șoldului-suprapatellaris. Să analizăm ce cauze și factori de risc duce la boli ale rotula și femurul, care este de a chondromalacia.
Boala este, în cele mai multe cazuri afectează tinerii, deoarece este conectat la sarcina pe genunchi, gambe si coapse. Apropo, de aceea chondromalacia este, de asemenea, numit „genunchi alergător“. De exemplu, puteți selecta primul grup de risc - aceasta este sportivii, în special alergătorilor, sportivi. Al doilea grup de oameni care sunt predispusi la chondromalacia egala pe cei care sufera de osteoartrita de sold si genunchi. Ei au un diagnostic în istoricul medical este denumit „artroza în joncțiunea hip-suprapatellaris.“
Sam proces patologic asociată cu inflamația, care apare datorită frecării crescută a coapsei patelei osoase în timpul mișcării picioarelor. Aceasta se întâmplă nu numai în sport, ci și în timpul exercițiului, astfel încât boala suferit de oameni care, în legătură cu particularitățile de o mulțime de picioare sau de mers pe jos. Deseori, oamenii suferă de diferite deformări ale articulațiilor, creșterea axei osoase atunci când unghiul femurului și tibiei. Uneori CONDROMALACIA ROTULIANĂ este înregistrat la persoanele cu defecte congenitale în structura patelei sau femur.
Dacă luăm în considerare caracteristicile sexuale, rotula condromalacie este mai frecventă la femei, care este adesea asociat cu sarcină, naștere. Mai degrabă, cu caracteristicile structurale ale osului pelvian. Precum și rolul important jucat de co-morbidități, cum ar fi diabetul zaharat, osteoporoza, perturbările hormonale. Alte motive pot fi identificate traume, hipotermie.
Condromalacia de patelă începe treptat, în funcție de gradul de distrugerea cartilajului. Inițial, dureri de genunchi zona comună ușor, în principal, după exercitarea, în special la sportivi. genunchi Podnyvat începe. Persoanele în vârstă au mai multă durere pot fi asociate cu schimbarea vremii, adică, ele încep să devină meteodependent.
Odată cu progresia bolii este durerea constantă în partea din față a genunchiului, crește durere cu sarcină. rănit Profund genunchi atunci când urcatul scarilor, in timpul genuflexiuni. În urma unei examinări, pacientul a remarcat umflarea în articulația genunchiului. distrugerea cartilajului duce la apariția caracteristica - criza și clicuri în timpul mișcărilor.
In total boli sunt de 4 grade de progresie. proces patologic începe cu gradul 1, în cazul în care diagnosticul dezvaluie umflarea cartilajului și malacia începe, și anume înmuiere a țesutului cartilajului. Atunci când, în plus, se observă două grade de distrugere a cartilajului detectat diametrul sigiliu centimetru apariția fisurilor.
gradul III de deteriorare a articulației genunchiului însoțită de dezvoltarea unor fisuri care ating un diametru de mai mult de un centimetru, de multe ori ajunge la os. În această perioadă, persoana începe să sufere de durere severă, apariția și crepitations efuziune în genunchi. Aceste simptome nu sunt specifice pentru toți pacienții. Apropo, dacă nu trata boala în al treilea grad, apoi din cauza constrângerilor de atrofie a mușchilor coapsei.
În sfârșit, al 4-lea grad duce la distrugerea cartilajului descompune, iar puterea este în cele din urmă a pus osul subcondral goale. În această perioadă, o persoană, alta decât simptomele de durere severa, a redus drastic activitatea fizică, desigur, el nu se poate angaja în sport, și chiar locul de muncă fizic. Există un evident moale.
diagnosticare
Prescrierea tratamentului, fără o examinare aprofundată a articulației genunchiului este imposibilă, deoarece chondromalacia are similitudini cu alte patologii care afectează sistemul musculo-scheletice. În plus, o examinare cuprinzătoare este necesară pentru identificarea condițiilor care duc la distrugerea cartilajului.
Când durerea și disconfortul în genunchi ar trebui să vadă un doctor - ortopedul. Că el va studia plângerea, să efectueze inspecții. În timpul inspecției și controlul pacientului plâns de dureri în partea din față a genunchiului, în creștere cu sarcina, astfel încât medicul va sugera să se așeze de mai multe ori. Istoria poate fi prezent leziuni la genunchi, inclusiv leziuni sau luxație.
Atunci când studiază semne fizice cu chondromalacia a rotulei poate observa exudat, relaxarea mușchilor coapsei, până la atrofie și simptomele durerii lor datorită îngustării articulației femurale-suprapatellaris sub sarcină.
După inspecția a fost efectuată și palparea, medicul prescrie X - Ray. Cu radiodiagnostic modificari tipice pentru osteoartrita pot fi detectate, deși primele puteri ale bolii cu raze X pot să nu prezinte modificări. Aceasta este ceea ce ar trebui să alerteze clinicianul. Pentru un diagnostic precis va necesita X - ray de examinare în proiecție axială, atunci când piciorul este îndoit la genunchi la 45 de grade, este luată imaginea. O imagine mai exactă a stării de spectacol cartilajului țesut tomografie computerizata sau imagistica prin rezonanta magnetica.
Dacă metodele de diagnostic menționate mai sus nu permit un diagnostic precis, pacientul procedura de artroscopie, care, întâmplător, aplicat în scopuri terapeutice a suferit. Când toate diagnosticele efectuate, medicul alege un tratament individual.
In cele mai multe cazuri, aplicate metode conservatoare de tratament chondromalacia genunchiului. Recuperarea va necesita respectarea cu un tratament special atunci când aveți nevoie pentru a asigura o poziție dreaptă pentru perioada Patella.Centrarea mai lungă de timp. Se recomandă purtarea genunchiere.
medicament
Atunci când durerea severă este necesară pentru a facilita starea pacientului, la care el a numit medicamente anti-inflamatorii. Acesta poate fi medicamente din grupul de AINS:
- Diclofenacul este atribuit un curs scurt și ameliorează rapid durerea de injectare intramusculară;
- Ibuprofen - poate fi utilizat până la 2 săptămâni, sub formă de tablete, în condiții de siguranță pentru copii și tineri adulți;
- Nimesulida - utilizat sub formă de pulberi, tablete și capsule, ameliorează rapid durerea;
- movalis - drogul cel mai sigur, dar scump din acest grup, se aplică intramuscular, atunci trebuie să-l dea sub formă de tablete, în primele 3 zile;
- ketorolacul - un puternic medicamente pentru durere, dar puține reliefuri inflamație în sine.
Pentru a restabili genunchiului nu se poate utiliza numai în interiorul droguri, dar folosesc un tratament diferit de unguente, creme. Ei bine ajuta Voltaren, Diklak-gel Amelotex, lung-gel Apizartron unguent Indometacin.
În cazul în care o inflamație puternică, în special atunci când există este asociată artritei sau a altor boli comune, este numit terapie cu hormoni. medicamente utilizate din grupul de corticosteroizi. In general, o metodă radicală face posibilă pentru a scăpa de dureri articulare de la 1 la 3 luni, include, de asemenea, deținerea hormonilor blocada comune în soluție cu lidocaină (Novocain). Această metodă are un număr de contraindicații, consecințe periculoase, deci folosite numai la discreția medicului.
Scopul tratamentului chondromalacia - nu este doar obtinerea scăpa de pacient din durere, dar, de asemenea, pentru a preveni distrugerea în continuare a cartilajului. Pentru acest grup de prescriptori chondroprotectors care promovează producția de colagen, consolidarea cartilajelor. Toate sunt 6 grupuri chondroprotectors:
- Lotul 1 cuprinde mijloace pe baza condroitin sulfat, cum ar fi Chondroxide, Artron, Struktum, ele sunt eficiente în stadii incipiente de distrugerea cartilajului.
- Grupul 2 - origine animală hondroprotektory (în special din cartilaj de pește). Aceasta include Rumalon recepție sau ALFLUTOP.
- Pentru al treilea grup de agenți condoprotectivi echivala un număr de mucopolizaharide, sunt utilizate în tratamentul rare.
- Grupul 4 este comună în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletice și preparate numite glucozamină. Acesta include o recepție Dons Artrona-flex.
- Cele mai frecvente este considerat al 5-lea grup, și include instrumente integrate bazate pe sulfat de condroitina si glucozamina, cum ar fi Teraflex, Chondroxide Artron maximă.
- Pentru grupa a 6 include mijloacele combinate care în preparat, cu excepția condroprotectori, componenta NSAID este conținută ca în preparatul Teraflex avansat ibuprofen.
Toate aceste medicamente au multe avantaje, dar au nevoie pentru a lua o lungă perioadă de timp, de cel puțin o lună, și numai atunci ei vor începe să funcționeze. Prin metode moderne includ tratamentul derivaților hondroprotektorov chondromalacia administrare intraarticulară și hialuronat de sodiu.
alte tratamente
Pacienții care iau anumite medicamente sunt puțin probabil pentru a restabili pe deplin mobilitatea genunchiului și a scăpa de simptomele bolii. Prin urmare, pacientul este prescris terapie fizică pentru genunchi, care va avea loc în legătură cu masaj. În general, într-o etapă importantă a chondromalacia - o recuperare de terapie de droguri. Pentru a face acest lucru, medicul alege exercițiile pacientul să se supună exerciții terapeutice.
Perioada de reabilitare va avea grijă de necesitatea de genunchi la stres, prejudiciu, purta pantofi confortabil. Dacă este necesar, medicul va recomanda să folosească un băț sau trestie de zahăr. Pentru a consolida articulațiilor și întregul corp va avea nevoie de prevenire, tratament cu vitamina. Un grup deosebit de important de vitamine B, D, calciu.
În cazul în care tratamentul conservator eșuează, pacientul va fi afișat operația. Firește, recuperarea după intervenția chirurgicală va fi lung, dar o persoană la o vârstă fragedă va fi capabil să-și recâștige performanța, și chiar sport, dar blând.
O metodă populară este considerată artroscopie, care vă permite să nu lase cicatrici mari, minim traumatiza țesutului. Cu alte zone cartilajul afectat artroscopului excizat. În cazul în care cartilajul este grav deteriorat, acesta este atribuit un tratament chirurgical de tipul de reconstrucție.
Când va operație, pacientul este în așteptare pentru recuperare, pentru care a numit masaj, terapie de exerciții fizice și fizioterapie.