Ce este angiopatia a ochilor retinei
Probabil, mulți oameni după ce a participat oftalmolog sa întors acasă cu un nou și necunoscut diagnostic „angiopatie a ochilor retinei.“ Ce este, ce fel de amenințare a bolii prezintă pentru viziunea și starea generală de sănătate, cum să-l trateze - acest lucru va fi discutat în acest articol.
Ce este un ochi angiopatie retiniene?
Ochii angiopatie vasculare retiniene - este modificările patologice ale arterelor și venelor care se execută prin fundus oculară, chiar și această condiție este numită retinopatie. Astfel de modificări pot fi cauzate ca ton dereglată vascular (spasm sau atonie) și modificări organice ale vaselor sanguine.
Trebuie remarcat faptul că angiopatie nu este o boală independentă, este întotdeauna un simptom al patologiei primare.
medicii fundului de ochi, comparativ cu o oglindă a corpului nostru. Aceasta este toate bolile care afectează vasele de sânge apar pe arterele și venele de la nivelul retinei. Foarte adesea modificări patologice afectează în primul rând vasele de sânge retiniene. Acest lucru face posibil pentru a suspecta un diagnostic și aflat încă în stadiul preclinic al bolii de bază, atunci când simptomele încă, dar vasele de fundus au răspuns deja.
Angiopatie în stadii incipiente este complet condiție reversibilă. Dacă eliminați cauza modificărilor vasculare, retinopatiei va trece pe cont propriu. Dar, în cazul în care boala nu este recunoscut sau tratate nu sunt setate, angiopatie tind să progreseze. În cele din urmă, acest fenomen are ca rezultat o pierdere treptata a vederii pana la orbire completă. De asemenea, o trăsătură caracteristică este aceea că angiopatie este întotdeauna două sensuri.
examinarea fundului de ochi
Angiopatie diagnosticat foarte simplu, este mult mai dificil de a găsi cauza. Pentru a vedea vasele de sânge ale fundului de ochi, oftalmoscopie folosit (examinarea fundului de ochi). Există două tipuri de oftalmoscopie:
- Direct - realizat cu un instrument special, cu o sursă de lumină și lentile, care poate creste imaginea de 15 ori.
- Indirect - pentru punerea sa în aplicare folosește o lentilă specială și o sursă de lumină la distanță, are o mai bună capabilități de diagnostic, mai degrabă decât o linie dreaptă.
Nu este nevoie de o pregătire specială pentru oftalmoscopie. În unele cazuri, picături pentru ochi insuflat că dilată elevul, în scopul de a examina mai bine structura fundului de ochi.
Imaginea oftalmoscopică normală:
- retinei roșu;
- disc optic are limite clare, formă rotunjită și de culoare roz;
- fundusului este nici o infiltrare și hemoragie;
- Vase vene vizibile ale arterelor largi (raportul dintre diametrele lor 2 la 3), acestea nu sunt plisat;
- arată în mod clar la fața locului orb - macula.
Imaginea oftalmoscopică a fundului de ochi și a vaselor de sânge retiniene în normale
Modificări la angiopatie pornesc de la arterele si venele - ele devin plisat, schimbarea diametrul lor și progresia raportului apar exudatele și hemoragiilor.
Cauzele ochilor angiopatie retiniene
Angiopatie poate provoca boli și orice stări patologice care afectează starea vaselor de sânge în organism. Prin natura ochiului modificărilor vasculare pot fi judecate din fluxul sanguin de repaus.
- diabet;
- Hipertensiunea arterială. atât primare cât și simptomatic;
- ateroscleroza;
- leziuni traumatice;
- radiații;
- toxicitate ridicată;
- vasculita sistemică;
- defecte congenitale ale vaselor retiniene;
- limită de vârstă;
- osteocondrozei a coloanei cervicale;
- hipertensiune intracraniană;
- boli ale sistemului sanguin.
Oricare ar fi motivul angiopatia nu a fost prezent, toate duc la pierderea treptată și ireversibilă a vederii. Pentru că trebuie să ne amintim că, în primele etape ale modificărilor patologice ale retinei se pot opri și pentru a preveni orbirea. Dar, din cauza lipsei simptomelor angiopatie a fluxului într-un stadiu incipient este dificil de diagnosticat. De obicei, diagnosticul pus angiopatia în timpul inspecțiilor de rutină sau apeluri la medic pentru un alt motiv (retinopatia este detectat ca descoperirile accidentale).
Oamenii care sunt la risc de a dezvolta nave retinopatie, și este în primul rând pacienții cu hipertensiune arterială și diabet zaharat, trebuie să viziteze un oftalmolog de 2 ori pe an pentru depistarea precoce a modificărilor patologice ale retinei. Doar timpul va permite diagnosticarea pentru a salva viziune la acești pacienți.
Principalele tipuri de angiopatie retiniene
vas retinal angiopatia este separată în tipuri individuale, în funcție de boala primară, care a cauzat schimbari in arterele si venele ochiului. Luați în considerare cele mai comune opțiuni.
angiopatie diabetică
Este cel mai frecvent tip de angiopatiei. Primul tip de diabet se dezvolta retinopatie la 40% dintre pacienți, iar la al doilea - 20%. Aceasta complicatie a diabetului zaharat este numarul unu cauza de orbire la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 65 de ani.
Creșterea riscului de angiopatia la pacienții cu diabet zaharat de următorii factori:
- durata diabetului, se dezvolta de obicei retinopatia dupa 7-10 ani de la debutul bolii, dar poate să apară mai devreme;
- lipsa controlului asupra hiperglicemie (refuzul tratamentului pacientului, programul de tratament greșit compilat fara diabet zaharat diagnosticat);
- sarcinii (dă naștere la angiopatie progresia rapida in randul femeilor cu diabet zaharat);
- hipertensiune arteriala;
- boli de rinichi;
- fumatul, obezitatea, niveluri ridicate de grăsime aterogen în organism.
ophthalmoscopy directă - metodă accesibilă și eficientă pentru diagnosticul de ochi angiopatie vasculare retiniene
Isolate 3 etape succesive ale retinopatiei diabetice:
- Nonproliferativå - dezvoltarea ocluzie vasculară, microane- și hemoragiile mici, edem retinian în unghiul mort. Ca o regulă, probleme serioase de vedere, în acest stadiu, nu, dar claritatea lui în declin treptat.
- Preproliferativă - vene retiniene devin încrețite, beaded, creșterea diametrelor vasului pierdut raportul normal al arterelor și venelor (2 până la 3), in retinei in curs de dezvoltare și să se infiltreze bumbac exudate cantitate de hemoragie este mult crescută. De obicei, în acest stadiu al suferinței umane.
- Proliferativă - în această etapă are loc neovascularizarea (incarnarea de noi vase de sange). Dar aceste capilare sunt foarte fragile, ceea ce duce la sângerări chiar mai mult în retinei la desprinderea sa treptată dezvolta tesut conjunctiv dur pe sol infiltrate format hemoragie vitros și vine orbire completă și ireversibilă.
Tratamentul special al angiopatia non-proliferativă nu este necesară. Este suficient pentru a observa schimbările în dinamica a fundului de ochi, prescrie un tratament adecvat al diabetului zaharat, hiperglicemie pentru a compensa si corecta factorii de risc cunoscuți pentru progresia angiopatiei.
Atunci când controlul angiopatie preproliferativă trebuie să aibă loc mai frecvent. În unele cazuri, atunci când nu există nici o posibilitate de oftalmolog frecvente, deja în acest stadiu se aplică tratamente oftalmologice specifice pentru - fotocoagularea.
Deja la primul semn al neovascularizării (tranziție retinopatii în etapa 3) este realizată de preferință prin coagularea oftalmologi cu laser a retinei.