Catatonie - o forma de schizofrenie, simptome, cauze și manifestări de tulburare catatonică

Sindromul catatonie psihopatologice (de la grecescul „trage, întindere“) a fost descrisă pentru prima dată în secolul al XIX-lea. psihiatru german Karlom Lyudvigom Kahlbaum. El a identificat și a studiat ca o psihoza independentă, dar adepții Kahlbaum devin privit ca un subtip de schizofrenie catatonie.

Ce este catatonie?

Manifestările clinice sunt tulburări motorii - stupoare, comportament impulsiv sau excitare. musculare tensiune ton se poate lega de leziuni ale creierului (din cauza accident vascular cerebral, tumori, sindromul Tourette, bolile și condițiile de anumite medicamente, droguri, etc.) somatice. Psihoza apare și ca un simptom al diferitelor tulburări psihice. La unii pacienți, este imposibil să se identifice cauzele sindromului.

Catatonie - o boala care provoaca dispute de experți din întreaga lume. Cauza exactă a acesteia nu este încă cunoscută, și există doar ipoteze. Astfel, apariția sindromului este cauzată de:

• deficiență în cortexul cerebral de acid gamma-aminobutiric;
• blocarea brusca a dopaminei in hormon cerebral;
• serotoninergici și sisteme colinergici îmbunătățite activitate (după încetarea bruscă a clozapina de droguri);
• eveniment evolutiv răspuns frica;
• încălcarea bilaterală a metabolismului în lobii frontali și talamus.

catatonie

Stat de catatonie includ tulburări de mișcare, uneori combinate cu iluzii, halucinații, confuzie și alte tulburări psihopatologice. Diagnosticul bolii se determină pe baza datelor anamneza, simptome clinice, examenul neurologic și de cercetare. Medicul psihiatru trebuie să determine patologia care stau la baza care a provocat dezvoltarea sindromului. Această condiție poate fi diagnosticată în cazul în care timp de 2 săptămâni repetate cu regularitate, cel puțin unul dintre simptomele sale.

simptome catatonice

Sindromul catatonic afecteaza oameni de toate vârstele - copii și adulți (în principal de 50 de ani). În primul caz, tulburarea ia forma de comportament și motorii stereotipurilor regresive. Actiunile impulsive sau repetitive, stupoare, mutism, etc. În cazurile în vârstă de la 16 la 30 de ani de simptome catatonice ating intensitatea maximă. Simptome la femei 40-55 de ani pot fi confundate cu isterie: expresii faciale expresive și de vorbire, comportament de teatru, etc. În cele mai multe cazuri simptomele sindromului este după cum urmează .:

• stereotip - Pacienții reproduce în mod repetat postura, mișcarea;
• ehosimptomy - o repetare a celorlalte fraze și cuvinte;
• negativism pasiv sau activ - eșecul cererilor sau de a efectua o acțiune inversă);
• stupoare și catalepsie - fading într-o poziție nenaturală.

Cu privire la dezvoltarea bolii poate indica caracteristici cum ar fi stimularea constantă, sentimente ambivalente față de persoana sau același subiect, izolarea, tăcere (mutism) sau incontinența verbală, rezistența musculară, un simptom al „airbag“ (o persoană se află într-o poziție dificilă cu capul), cu ochii mari, apucând reflex.

tulburarea catatonică

Catatonie de stat la sol - stupoare, hipertensiune musculară și tăcere caracterizată. Există trei tipuri de această condiție: stupoare cataleptică, și stupoare negativist. Pacienții pot menține o anumită postură sau expresie facială de la câteva ore până la câteva luni. Comportamentul mai puțin extreme catatonic - activitatea motorie intarziata, pozitia corpului la care de multe ori este neobișnuit sau nepotrivit. Jocul de la aceeași boală - emoție și mișcările fara nici un scop, în nici un fel de legătură cu mediul înconjurător.

excitare catatonică

În cazul în care pacientul este mobil, activ și face acțiuni specifice și neorientate, există o emoție catatonică, dintre care simptomele pot fi împărțite în două tipuri. forma Patetic de excitație de dezvoltare progresivă caracteristică, și nu este exprimat foarte clar: ea începe cu modificări ale dispoziției, comportament inadecvat, discursul pompos. Al doilea tip de excitație - impulsiv, care se caracterizează prin apariția simptomelor acute. Pacientul acționează dur, activ, greu, la vârf de severitate ei înșiși și altele pot dăuna; acțiunile sale sunt o amenințare.

schizofrenie catatonică

O boală mintală incurabilă rară, severă și este, de obicei, - forma de schizofrenie catatonică. Apare în procente (1-3) schizofrenici mici. Sindromul afectează toate funcțiile corpului, și există încălcări grave ale sistemului locomotor. pacienții catatonice pot rămâne o lungă perioadă de timp, în aceeași poziție, chiar dacă acest lucru este incomod din punct de vedere uman normal (în picioare pe un picior sau mână trăgând vertical, în sus). Simptomele exacte ale schizofreniei catatonica - alternanța de stupoare și emoție.

șoc catatonic

Catatonie fără opacifierea conștiinței se numește Lucid. Aproape întotdeauna, se dezvoltă în schizofrenie. Boala onirică poartă cu ea o încălcare a reflectare a lumii reale, gândire incoerentă, dezorientare, amnezie (totală sau parțială). Unii medici rang catatonie onirica la forma cea mai acută a oricărui atac schizo. Sindromul catatonic acest tip apare spontan.

catatonic

Sindromul Oyneroidny caracterizat prin constiinta pomrachnenie cu pacientul grezopodobnymi experiențele o schimbare bruscă de emoție și confuzie pronunțată. somn catatonic umplut cu experiențe fantastice și implementate psevdogallyutsinatornymi. Ele se împletesc cu realitatea. Pacientul este un membru al unei situații fictive pentru ei, există o dezorientare în spațiu, în special, în propriul său „I“. Există un transfer rapid de excitație la oprirea screeching.

depresie catatonic

Sindromul catatonic se dezvoltă atât independent cât și împreună cu alte tulburări de dispoziție. Adesea boala este insotita de depresie, care exacerbează simptomele de catatonie. De exemplu, pacienții care sunt într-o stupoare, este foarte mult timp să-l lase în durere muta chiar un deget - atât fizic și emoțional. Depresia provoaca proprietate complet pacient.

catatonie letale

Există o formă atipică de schizofrenie, care se caracterizează prin debut acut, dezvoltarea rapidă, excitare catatonică puternic, febră, echimoze și modificări patologice ale sistemului sanguin, dezvoltarea de epuizare și comă. Un alt nume pentru aceasta boala - schizofrenie hypertoxic. sindrom prognostic nefavorabil, deși catatonia letale este tratabilă.

Catatonia - tratament

Omul care este diagnosticat catatonie nu pot fi trimise pentru tratament înainte de a nu exista tulburări mintale care contribuie la dezvoltarea bolii vor fi identificate. studii speciale pentru a exclude alte cauze neurologice și de a găsi ar trebui să fie efectuate tulburări asociate cata- tonia. În cazul în care catatonie se dezvolta pe baza de schizofrenie si nici anomalii psihosomatice, tratamentul ar trebui să înceapă cu a scăpa de pacient din simptomele acestor boli. Pacientul se observă în mod constant de către un medic, acesta este plasat într-un spital.

Suferă de stupoare catatonica trebuie să treacă prin mai multe etape de tratament. Într-o primă etapă pacientul administrat doze mici de cafeină și soluție barbamyl 10%. Când motorul pornește din nou, introducerea de droguri este încheiată. tratate cel mai eficient printr-o stupoare ECT - terapia cu electrosocuri si medicamente benzodiazepinele. În același timp, mijloacele de diagnostic cu ultrasunete pacientul este examinat în mod regulat pentru a determina stadiul recuperării sale.

Există mai multe cauze ale sindromului catatonic, care determină continuarea tratamentului său. La nivelul actual de dezvoltare a medicinii această condiție caracter psihopatologice - nu o propoziție. Convențional, curabile ar putea fi numit 40% dintre pacienți. În cele mai multe cazuri, experții pot realiza remisiune completa sau ameliorare stabilă a pacientului.