Tularemia - un
miere de albine.
Tularemie - o boală infecțioasă acută este grup focal natural al zoonoze bacteriene, caracterizată prin intoxicație, febră și implicarea ganglionilor limfatici.
Patogen - mici fixe Gram-LARG coccobacilli Francisella tularensis.
Epidemiologie. rezervor natural - soareci casa, Voles, șobolani de apă, muskrats și iepuri. O persoană infectată cu animalele bolnave, sânge supt artropode. Moduri de infecție - inokulyativny pini (transportorul muscatura), digestiv și inhalare.
Clasificare și tablou clinic
• Debut ascuțite și similare în toate formele. Caracterizat de frisoane, febră mare, dureri de cap persistente, dureri musculare. Notă pastoznost și înroșirea feței, conjunctiva, mucoasa orală și nazală, sclera injecție. Cele mai multe dintre limfadenită regionale observate, unele (de multe ori cu curs prelungit) erupții cutanate de eritem, rujeolă, petesii sau papule, uneori simetrice piese (șosete, ciorapi, mănuși, etc.). Rashes persistă 8-12 zile după peeling și pigmentare. Cu 3-5 zile există o tuse uscată. Din primele zile de boala a remarcat o creștere a ficatului, și cu 6-9 zile - o creștere a splinei. Urina: albuminurie moderată, și hematurie cylindruria. În sânge - leucocitoza si VSH crescut.
• forma bubonica. Bubo primar format la 2-3 zile de boală. axilar, cervical și buboes submandibulare observate frecvent. nodul limfatic puțin dureros, are un contur mai clar. Când supurație de obicei 2-4 săptămâni bubon deschis cu separare gros puroi formă cremă.
• formă ulcero dezvoltă după transmiterea prin vectori. La locul mușcăturii de insecte apare o papula, care se transformă într-un ulcer superficial.
• Formularul anghina-bubonică este monitorizată mod alimentar de infecție. Incepand cu 4-5 zile observa hiperplazie a amigdalelor, raiduri alb-cenușie (de multe ori unilaterale). Treptat se dezvolta procese necrotice, și există ulcere lente-vindecare profunde.
• forma abdominala: caracterizata prin dureri abdominale severe, vărsături, balonare, scaun întârziat și, uneori, diaree. Uneori se poate palpa ganglionilor limfatici mezenteric.
• Forma pulmonară apare cu simptome de bronșită sau pneumonie.
• formă generalizată: septic tipic tifopodobnaya grele sau în timpul absenței leziunii primare și limfadenită regională. Posibile complicatii - pneumonie tularemie secundar, formarea cariilor, meningoencefalită, peritonită, pericardită, miocardică-diodistrofiya.
metode de cercetare
• Izolarea agentului patogen. Cultivarea agentului patogen asociat cu personalul și amenințarea de infectare este permisă numai în laboratoare infecții deosebit de periculoase
• În lipsa eliberării agentului efectuat infectarea animalelor de laborator (șoareci sau cobai) materiale patologice (bio-materiale psiyny bubo gât mucus, secreție purulentă ochi mucoasei, sânge, etc.), urmată de identificarea microb aglutinare antiser. De la Bubo ar trebui să ia 14-20 de zile de la boala a mucoasei oculare - până la 17 zile, de sânge - 6 zile inainte de boala
• Prezența AT a agentului patogen în serul pacientului este determinat în aglutinare cu diagnosticum tularemie. Luați în considerare reacția pozitivă ochi vizibil la o diluție a serului de 1: 100 sau mai mult (pozitiv timp de 1 săptămână detectate la 12,5% dintre pacienți timp de 4 saptamani - 93,2 la%). diagnostic rapid posibil, bazat pe identificarea Ar în frotiuri din leziunile AT marcat cu fluoresceină focare
• Pentru diagnosticarea precoce a unui test cutanat alergic este utilizat (sonda Foch). Așa cum se utilizează tulyarin Ar (suspensie de bacterii ucise prin încălzire la 70 ° C). Medicamentul este introdus în / la un volum de 0,1 ml (100 milioane de organisme microbiene), produc contabilitate prin 24-48-72 h. De asemenea, proba pozitiv la indivizii convalescenți tularemie.
diagnostic diferențial
• bubonica și forma bubonică ulcerativă
• veneric limfogranulomul
• Pasteurellosis
• Boala zgarieturii de pisica
• Sporotricoza
• Ciuma
• formă generalizată
• tifoidă
• mononucleoza infecțioasă
• Salmoneloza
• Bruceloza
• febra Q
• Psitacoza
• febră galbenă
• Borelioza
• tifos căpușe
• pneumonie virală
• forma ochi-bubonică și anginale-bubonică
• faringitei streptococice
• faringita virală
• Difterie faringită
• mononucleoza infecțioasă.
Tratamentul chirurgical. Incizia si drenajul abceselor.
medicament
• droguri de alegere - streptomicină 15-20 mg / kg / zi / m timp de 7-14 zile
• medicamente alternative
• Tetraciclină 1,5 g / zi
• Levomitsetin2 g / zi
• Ciprofloxacină 250-500 mg / zi oral
• aminoglicozidele
• Tratamentul antibiotic a fost continuat timp de 5 zile după normalizarea temperaturii corpului.
complicații
• abces pulmonar
• Sindrom de detresă respiratorie
• ficat
• rabdomioliză
• leziuni renale
• Osteomielita
• Meningita
• Endocardita
• Pericardita
• Peritonita
• mediastinita.
Curs și prognoză
Cu recuperare de tratament -Complet în timp util și adecvată. Într-o rată de mortalitate formă generalizată de 3%.
profilaxie
• imunizare în masă cu vaccin viu. Nevoia de revaccinare după 5 ani, cu situația epidemiologică nefavorabilă este setată la tulyarinom test de piele. vaccinarea obligatorie a subiectului populației în zonele endemice și personalul laboratoarelor de specialitate
• activități generale: distrugerea rozătoarelor, căpușe, asigurând condiții sanitare satisfăcătoare a surselor de apă, depozite alimentare, etc.
• iepure febră
• muștele cerb febră
• Ciuma mici
• tularemia bacteriană
• febră tick
• boala Ohara
• Boala Francis
literatură
Vezi ce „tularemie“ în alte dicționare:
Tularemia - tularemie, contagioasă b Hb cauzate. t.ularense (denumirea județului în California). Mai întâi a descoperit Mek Cui (Mc Coy) în 1908 la șobolani și veverițe. În 1912 a primit cultura microbului în mediul de ou pliat (MEK Coy), și în 1919 ... ... Marii Enciclopedii medical
Tularemia - Tulyaremicheskoe învinge pielea mâinii drepte ... Wikipedia
Tularemie - o boală infecțioasă acută a animalelor focare naturale (de obicei, ovine, animale cu blană) și oameni. Simptome la animale de multe ori ascunse cursul bolii, o persoană leziuni pulmonare, ganglionii limfatici (buboes), intestinului. Infectarea de la rozătoare bolnavi ... Collegiate dicționar
Tularemie - boală naturală sistemică acută sau cronică focală a oamenilor și a animalelor, cauzate de grupa Francisella tularensis Gram tije aerobe / microaerofile și coci. Agentul cauzal este un foarte fin încă polimorfă ... ... Dicționar de Microbiologie
Tularemia - I tularemia (tularemie, numele Tulare al zonei în sânge California + greacă Haima.) Boala acută infecțioasă cu focare naturale, caracterizat prin noduri febră, intoxicație, și limfatici. Etiologia. Patogen ... ... Enciclopedii medical
Tularemia - transmisie patogen tularemia în timpul metamorfozei Pictus capusa Dermacentor. transmisie patogen tularemie în timpul metamorfozei căpușe Dermacentor Pictus: 1 # 151; larve de pacienți pe tularemia mamifere mici infectate; 2 # 151; nimfe, ... ... veterinare Dicționarul Enciclopedic
tularemia - (pentru titlurile de teren Tulare (CA) c Haima sânge ..), o boală infecțioasă acută de animale și oameni, au anumite zone și se caracterizează prin febră, intoxicație generală a organismului, ganglionilor limfatici ... ... Dicționar de cuvinte străine în limba română
Tularemia - 2.1. Tularemia este o infecție focală naturală zoonotice este larg răspândită în România, în zona de climă temperată din emisfera nordică. La om, o boală infecțioasă acută de cel puțin ... ... terminologia alergică toxică, oficial
- Minoleksin 0, 1 № 20 capsule. Substanța activă: clorhidrat dihidrat de minociclină (relativ la minociclina) 100 mg; Alte ingrediente: celuloză microcristalină, povidonă, o greutate moleculară mică, amidon ... Read More Cumpără pentru 970 de ruble
- Minoleksin 0 05 20 № capsule. Substanța activă: clorhidrat dihidrat de minociclină (relativ la minociclina) 100 mg; Alte ingrediente: celuloză microcristalină, povidonă, o greutate moleculară mică, amidon ... Read More Cumpără pentru 586 de ruble
- Oletetrin 125.000 unități număr de 20 de comprimate. Compoziția 1 comprimat conține oletetrin, oleandomicina, tetraciclină 125000 UI farmacologica acțiune oletetrin - combinat agent antibacterian al unei largi ... Read More Cumpără pentru 174 de ruble