RMN-ul cu contrast, contraindicații de preparare pentru care
Orice persoană care va face un RMN, este în mod inevitabil, se confruntă cu o problemă: studiul este de două tipuri: normale și cu administrare de contrast. În al doilea caz creșterile de prețuri de studiu în mod semnificativ, astfel încât întrebarea dacă konrastirovaniya deosebit de preocupat de pacienții care trebuie să plătească pentru procedura de ei înșiși. În ciuda capacității de diagnostic ridicat de imagistica prin rezonanta magnetica, sunt multe afecțiuni medicale care nu pot fi vizualizate în studii native. Introducerea contrastului permite detectarea chiar si astfel de anomalii într-un stadiu incipient.
RMN cu substanță de contrast
Ca un contrast IRM utiliza compus hilatnye gadoliniu. Acest material de pământuri rare din grupa lantanidelor, toxice pentru mediu normal și în condiții de siguranță sub formă de medicamente.
Mecanismul de acțiune al contrastului
Toți agenții de contrast utilizate în IRM, administrat intravenos, după administrare, acestea ajung in fluxul sanguin examinate organele. Deoarece lumen vasculare contraste penetreze celulele, modifică potențialul electromagnetic. Deoarece nu toate țesuturile cu aceeași intensitate a sărurilor de gadoliniu se acumulează, vizualizarea structurilor individuale este crescută.
Mediile de contrast pot varia în rata de difuziune din țesutul vascular. Aceste medicamente care persista in fluxul sanguin pentru o lungă perioadă de timp, sunt folosite in rezonanta magnetica (angiografia vaselor de IRM).
Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt: Magnevist, Gadovist, Dotarem.
Ca un agent de contrast este injectat?
Introducerea agenților de contrast intravenoase fac, de obicei, o vena la nivelul cotului. bolus de contrast poate fi administrat, adică odată ce toate doza administrată pacientului înainte de studiu.
Contrastul este administrat intravenos
De asemenea, utilizarea tehnologiei picurare de mediu de contrast, în timp ce cercetările anterioare în cateter venos si stabili medicamentul este administrat un aparat special de dozare - Infusomats in timpul imagistica.
Contraindica utilizarea unui agenti de contrast magnetic
Compuși gadolinium Hilatnye nu interacționează cu țesuturile corpului și nu sunt implicate în procesele metabolice, acestea sunt excretat prin rinichi în formă nemodificată, cu toate acestea au contraindicații limitate.
- Sarcina și alăptarea
- Reacții alergice și de hipersensibilitate (spre deosebire de contrast Rontgen rare)
- Insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic cu 30 ml / min).
- perioperatorie pentru transplant hepatic.
Alte contraindicații legate de limitările generale în studiul RMN: prezența metalului și implanturi electronice, claustrofobie, excesul de greutate, patologie somatică grele.
Toate contraindicatii detaliat studiu medic radiolog înainte de procedura. Unele dintre contraindicații (cum ar fi greutatea și claustrofobia) poate trece prin dispozitive în buclă deschisă.
Pacienții cu claustrofobie pot fi sortate într-o mașină RMN deschis
sondaj Pregătirea
Termeni de pregătire pentru un RMN cu substanță de contrast nu este diferită de pregătirea pentru un RMN în modul standard. De regulă, este necesară o pregătire specială. Producătorii contrastele cer pacienților să se abțină de la consumul de timp de două până la trei ore înainte de studiu. După cercetarea puteți mânca imediat.
Reacții adverse posibile
Înainte de a examina radiolog aude de multe ori întrebarea: „Cum se simt de obicei pacienții după administrarea de agenți de contrast, și pentru indispoziție cât timp pot fi stocate“
Toate medicamentele care sunt utilizate pentru imagistica prin rezonanță magnetică au fost studii clinice și dovedit a fi în siguranță. Desigur, fiecare corp uman este diferit, și, uneori, oamenii au reactii severe apar chiar și la medicamentele cele mai de încredere și bine-cunoscute, dar pentru a anticipa în avans este imposibil.
Studiul agenților de contrast au arătat că reacțiile adverse la acestea sunt rare. Posibil: amețeli, dureri de cap, greață și vărsături.
Rareori, după un contrast care duce pacientul poate experimenta dureri de cap
Poate fi de așteptat, și alte reacții adverse, dar incidența este mai mică de un caz la o mie de aplicații.
Cu toate acestea, pacienții găsesc adesea acel sentiment de rău, după studiu, și există o explicație simplă: în sine, încă rămâne în spațiul limitat al unui scaner magnetic timp de treizeci de minute, este bine tolerat de catre pacienti si poate provoca o astfel de senzație, după un studiu - nu are nimic de a face cu contraste.
Pentru diagnosticul de orice boală necesită introducerea de mediu de contrast?
boli oncologice
RMN cu substanță de contrast este cel mai des utilizat pentru diagnosticarea proceselor neoplazice. Aceasta se bazează pe proprietățile tumorilor maligne acumulează un contrast mai puternic decât țesutul normal, mai mult în jurul malignitate întotdeauna se formează rețeaua vasculară abundentă, care contribuie, de asemenea, la un contrast tumorii.
Această proprietate este de asemenea utilizat pentru diagnosticul diferențial al tumorilor benigne si maligne: tumorile benigne sunt slab acumulează contrast ca țesut normal organ.
Este important să se utilizeze colorarea pentru a găsi la distanță proces metastazei cancerului, deoarece in timpul unei imagistica prin rezonanta magnetica focarele standard de mici pot fi imperceptibile.
RMN-ul poate fi utilizat cu un contrast și pentru a evalua starea tumorii după tratament.
scleroza multipla
Boala se caracterizează prin zonele de formare in materia alba a creierului în cazul în care fibrele nervoase își pierd teaca mielina lor. Pentru diagnosticul multiple exacerbări scleroza, precum și pentru a determina gradul de progresie a bolii nu se poate face fără un agent de contrast, care este capabil să se acumuleze mai bine în tineri și în creștere centrelor, precum și pentru a diagnostica leziuni in cortexul si straturile cerebrale subcorticale, în cazul în care acestea sunt slab definite imagistica prin rezonanță magnetică fără contrast. Slaba acumula sare de gadoliniu și, leziuni inactive vechi.
modificări patologice în creier și gât vasele
Utilizarea de contraste, care rămân mult timp în lumenul vasului pentru a crea o imagine tridimensională a vaselor de rețea ale creierului si gatului, vasele pentru a evalua activitatea în timp.
Folosind MR Angiografie poate identifica lumenul vasului îngustarea, anevrisme, malformații, malformații vasculare și alte patologii.