Repoziționarea oaselor nazale repoziționa nas tehnici după fractură
Acasă »Rinoplastia“ Repozitionați oasele nasului: nas, care este deplasată fractură și cum să-l trateze
Printre leziuni faciale fractură de nas este cel mai frecvent. Acest prejudiciu poate duce la deteriorarea funcțiilor olfactive și respiratorii. De obicei, un astfel de fenomen are loc în mediul intern: care se încadrează pe podea alunecos, gheata, lupta, dar există, de asemenea, un grup de risc - oameni, inclusiv sportivi și automobiliști. Procedura prin care organismul elimina fractura de încălcări, numit repoziționarea oaselor nazale. Pentru a înțelege ce poate fi un nas spart, ar trebui să fie conștienți de structura sa. frontierele nas pe partea de sus a craniului, cu cavitatea bucală și prizele inferioare pe fiecare parte.Oase si cartilaje sunt aranjate după cum urmează:
- Peretele exterior, care este, de asemenea, numit lateral include os nazal, osul palatin, suprafața nazală a maxilarului superior, etmoid, procesele care stau la baza osului Alar, osul lacrimal și osul frontal.
- Pereții laterali sunt conectate printr-un perete despărțitor.
- parte Caudineural include deschizător și placa perpendiculară a osului etmoid.
- partea de jos din față este cartilajului patrulateră și partea mobilă a septului.
- Peretele de sus este format dintr-un grilaj de placă subțire, care este ușor de deteriorat de traume.
- Pe partea laterală a nasului are un cartilaj mari și mici krylnyh.
Cel mai adesea, putem face cu daunele la exteriorul oaselor nazale, rare orbitele prejudiciu pereți de deschidere, fanere frontal și cornetelor.
Care sunt fracturi osoase:
- formă închisă - manifestări vizibile sunt ușoare (vânătăi și umflături).
- Forma deschisă se caracterizează prin leziuni pe piele, puteți vedea fragmente osoase.
- Offset - nasul devine asimetric (poate fi însoțită de deteriorare a pielii externe sau au caracteristicile matriței închisă).
- Deteriorarea septul nazal - nas in chiuvete.
Trebuie să știi simptomele fracturii nazale în timp pentru a vedea un specialist pentru tratament. Acest lucru este important mai ales în cazul în care prejudiciul se produce într-un copil, la fel ca în nas ulterioară nu poate format în mod corespunzător, ceea ce duce la curbura a corpului, senzație de lipsă de boli respiratorii și ORL.
Cum de a recunoaște un nas spart:- sângerare (poate fi atât separare abundente și rare);
- posibila stare de șoc și pierderea conștienței;
- pielea din jurul nasului, ochilor și obraji devine edematoasa;
- globi oculari dungile roșii vizibile;
- respirație este dificil otsmarkivanie, frecvente;
- există o rană, uneori resturi vizibile;
- nasul inflamat să-l atingă provoacă durere acută;
- locul leziunii și vânătăi sub ochi au apărut.
De asemenea, caracteristicile principale care apar în primele zile după fractură, eventual febră, roșeață la locul fracturii, emolierea țesăturilor. Astfel se afișează pe a doua, a treia zi, după un prejudiciu de a vorbi de agenți patogeni răni infectate.
Cum de a diagnostica un nas spart:
- folosind rinoskopii defini porțiuni de decalaj ale țesuturilor moi;
- pentru a determina dacă deplasările de pacienți fac parte radiografie a nasului;
- Inspecția defecțiunilor interne se realizează dispozitivul endoscopului;
- pacientul este prescris teste de laborator de sânge și urină.
După diagnostic, medicul prescrie un tratament, care corespunde fiecărui caz în parte. Indicații de orientare nazală tratament fractură următoarele:
- Primul ajutor overlay cuprinde comprese reci (gheata) pe zona afectata, pentru a elimina umflarea și de a reduce durerea.
- Când durerea severă pacientul este dat calmante și sedative.
- Să fie vaccinate împotriva tetanosului.
- În cazul în care oasele sunt deplasate sau maruntita fracturi, repoziționați efectuate.
Repoziționarea oaselor nazale se efectuează într-un timp limitat. Deoarece prejudiciul repozitionarea osoase procedura ar trebui să fie nu mai mult de 21 de zile. Timpul optim de funcționare de 5 ore până la 7 zile.
În cazul în care pacientul se adresează imediat după fractură, dar există o umflare puternică a nasului, apoi repozitiona pune timp de câteva zile, până la normalizarea țesutului moale. După a zecea zi executa repoziționa mai greu după fractura, ca incepe sa se formeze calus. În acest caz, medicul trebuie să stabilească regiunea de reducere a unui bandaj special.După o perioadă de trei săptămâni după fractură nazală repoziționa imposibilă. Operația a fost amânată pentru cel puțin șase luni pentru oase complet topit.
Pentru a corecta fuziune inegale, necesită operație complicată sub anestezie generală. Doctorul re-rupe osul la locul de fuziune inegale și le pune în poziția corectă.
În funcție de tipul de medic de deplasare fractura alege o modalitate de a repoziționa oasele în loc. Din aceasta depinde de măsura în care procedura este ușor și rapid.
Există mai multe tipuri de fracturi nazale, sub care repozitionarea:
- Când nazal zapadenii spun rinolordoze.
- În cazul în care nasul este puternic presat spre interior și vizual arata ca un larg sau scurt, o astfel de fractură numită platiriniey.
- În cazul în care nasul este deplasat lateral, ea rinosklioz.
- Educația bizon pe nas numit rinokifozom.
În cazul în care pacientul prezinta oase nazale repozitionare, tratamentul include mai multe etape:
- Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală include măsuri pentru îndepărtarea unui șoc dureros pentru pacient și eliminarea edem, care este format in pasajele nazale si a sinusurilor. Pentru a opri sângerarea se tamponada.
- fractură anestezie este realizată folosind anestezie locală prin administrarea de medicamente sau a unei seringi de irigare (ungere) porțiunea deteriorată anestezic.
- Repoziționarea se efectuează manual sau cu lifturi speciale. În cazul în care acestea sunt absente, înlocuite cu o pereche de pensete, ale căror capete sunt învelite cu o cârpă și a pus pe partea de sus a tubului de cauciuc. Ascensorul este plasat în nas și pe partea exterioară a chirurg operează degete vpravlyaya oase în loc.
- În cazul în care fractura este caracterizat prin fragmente osoase multiple, după ce operațiunile sunt efectuate tamponadă. Tampoane inmuiate in parafina, plasate în cavitatea nazală, astfel încât osul vindecă în mod corespunzător. Perioada de recuperare cu tamponada durează de obicei doar peste o săptămână.
Anestezia pentru repoziționare se aplică în cazul fracturii septului nazal. Această operațiune este dificilă, în timp ce nu este exclus implantul introdus în nas. In cazul hematom pe septul nazal se drenate imediat. În caz contrar, susceptibile de a provoca complicații, cum ar fi necroza tesutului cartilaj.
În unele cazuri, pacientul este internat in spital:
- exprimate exterior deformare nas;
- recurente sau hemoragii excesive;
- fractură complicată cu leziuni la orbitele, creierul, sinusurile.
La momentul recuperării nasului după repoziționarea pacientul trebuie să urmeze anumite reguli:
- Este interzis să meargă la baie sau sauna.
- Nu purta ochelari de soare.
- Evitați situațiile în care, de exemplu, pot fi aplicate jocuri cu mingea o lovitură la nas evenimente sportive.
- Elimină stresul fizic.
- Daca respiratia este dificila ca un edem rezultat trebuie utilizat picături vasoconstrictoare.
În cazul în care, în legătură cu nasul rupt nu a luat măsurile necesare, aceasta poate duce la consecințe negative.
- Format un hematom septului nazal. Dacă este în afara timpului pentru a elimina posibila necroza (distrugerea) a cartilajului. Un hematom este indepartata chirurgical.
- oasele nasului cresc împreună strâmb, lăsând un defect cosmetic pronunțat.
- Deformarea nasului interior contribuie la pierderea mirosului și insuficiență respiratorie. Aceste boli, la rândul lor, dau naștere unor afectiuni comune: nevralgie de trigemen, migrene, astm si altele. căi de intrare stenoză (lacrimă conducte, sinusuri) pot provoca boli cronice ale ochiului și ale nasului.
Îndreaptă nas după rupere: tehnici eficiente
Pentru a repozitiona în mod eficient oasele nazale ar trebui să fie posibil pentru a diagnostica cu precizie locul de defect și starea corpului ca întreg. prejudiciu nazale implica umflarea si sangerare. Aceste simptome sunt de dorit pentru a elimina înainte de repoziționare. De multe ori, pacientul este o contuzie. Într-un astfel de caz, operațiunea este amânată pentru mai multe zile până la ameliorarea stării pacientului.Pentru copii este caracterizat de o leziune la nas, fără a înceta să fracturi. Acest lucru se datorează caracteristicilor vârstei osoase, care este mai lung de fibre elastice decat la adult. Dar, în acest caz, de asemenea, efectuat o intervenție chirurgicală pentru a restabili poziția normală a septului nazal.
Cel mai bun timp pentru a repoziționa nas - primele câteva zile după leziune. În cazul în care pacientul are o fractură a oaselor nazale cu deplasare, tratamentul se efectuează înainte de repoziționare. Mai devreme un pacient vede un medic, cu atât mai repede va trece diagnostic de fractură, pregătirea pentru chirurgie și os-setare. În cazul în care pacientul a mers la medic a doua zi, două dintre cele mai puternice edem, emfizem, inflamație, răni, și alte fenomene face diagnosticul dificil, și uneori imposibil. În acest caz, trebuie să așteptăm pentru starea țesutului moale este normalizat.
Tratamentul fracturii nazale cu un offset
- Dacă sângerarea excesivă este tamponadă. Este de dorit să se efectueze după diagnosticul de fractură, în cazul în care Deplasări sunt nesemnificative, în plus față de oprirea sângelui, procedura poate ajuta la repoziționa oasele. În acest caz, medicul se asigură că această procedură nu doare chiar mai mult este posibil în mâinile inepte. Dacă introduceți un tampon sau turunda dur, este posibil să se deteriora țesutul moale și fragmentelor osoase discrepanță.
- Tamponada face tampoanele sau turundy lung, care sunt suprapuse unul pe celălalt. Tampoane impregnate cu cocaina, adrenalina si introdus in pasajele nazale. Procedura se face de 2-3 ori pe zi, timp de 1-3 zile.
- Dacă fractura are o formă deschisă, medicul manevrează deschis rana soluția de peroxid de hidrogen sau soluția salină, curățarea acestuia de cheaguri de murdărie, nisip, sânge. bucăți individuale de os care nu sunt legate, sunt extrase. Încercați să plece chiar și cele mai mici fragmente, în cazul în care au chiar o legătură slabă cu țesutul moale.
- După spălarea rana medicul evaluează starea sa și dacă este în stare proaspătă și nu în gât, apoi sews. In caz de contact cu infecții ale plăgilor, în special în prezența de puroi, plaga este lăsată deschisă pentru a se vindeca. Pacientul este prescris antibiotice, iar zona afectată este tratată cu agenți antibacterieni. Emfizemul dispare de obicei după câteva zile.
- În cazul hematomului a septului nazal, medicul indeparteaza chirurgical.
Indreptarea nazală eficientă după fractură
- Pentru operația medicul pune pacientul pe canapea. Acest lucru este de a se asigura că pacientul nu intră în cazul unui șoc. Operația durează câteva secunde, dar este însoțită de durere acută.
- Mucoasa nazală este tratată cu o soluție de cocaină cu adrenalină, face în plus o injecție sub piele de novocaină. În cazul fracturilor complexe la adulți și copii pentru a repoziționa nas poate recomanda anestezia generală.
- Odată ce anestezicul a lucrat, un medic reduce un nas cu degetele, și, dacă este necesar, folosiți liftul. La momentul intervenției chirurgicale, pacientul aude criza de os care a avut loc. un medic Etapele de îndreptare nas după fractura sunt diferite, în funcție de natura prejudiciului.
- fractura deplasată a nasului lateral. Chirurg reduce un nas în această situație, ținând degetele mari, împingând osul care a fost deplasată. Cel mai important lucru pentru a stabili cu exactitate momentul în care trebuie să acționeze. Daca acest lucru a avut loc pe o singură parte, medicul introduce un lift de cereale în cavitatea nazală și se pisează o așchie de os.
- Retragerea din partea din spate a nasului. O operațiune pentru a restabili nas, uneori, a alerga degetele, dar din ce în ce folosind lifturi. În acest scop, două instrumente introduse în pasajele nazale, osul este ridicat (înainte și în sus).
- Reducerea fragmentelor. Pentru această procedură, utilizați expandor la nas și tifon turundy cu ulei mineral. Pentru a îndrepta piesele, medicul introduce un dilatator în pasajul nazal al pacientului si se impinge treptat capetele sale, să reducă un cioburi în loc. Apoi, fără a scoate dilatator, pune turundy nas, de stabilire a rezultatului.
- Compus fractură cu deplasare și schije. Mai întâi reduce fragmente descrise mod și apoi corectează deplasarea nasului sau în alt mod.
- Îndreaptă nasul, deteriorat ca urmare a fracturii necesită adesea nici un fixatoare externe. Dar, uneori, acestea ar trebui să fie utilizate. De exemplu, în cazul în care nici o fractură de os melkooskolochnom așteptare și repara suprapunerea de gips sau de role de fixare.
Îndreaptă nasul după rupere poate fi atât plătite și gratuite. Multe centre medicale ofera servicii pentru a repoziționa nas. Prețurile pentru acest interval de serviciu de la 2 până la 40 de mii de ruble. Pretul final depinde de complexitatea fracturii, metodele de examinare și intervenții chirurgicale, timpul petrecut în spital, costul de a consulta un medic, și așa mai departe. operațiune gratuit ce se desfășoară în spitale comunitare urbane.
analiză comparativă a prețurilor pentru repoziționarea unor orașe:
În cazul în care se acordă prioritate clinici private, pentru a determina în mod corect necesitatea de a plăti pentru anumite servicii, puteți citi recenzii de pacienti. De regulă, oamenii sunt mai dispuși să împartă orice experiență negativă sau pozitivă.