Pierderea auzului

informații generale

Sistemul auditiv uman este format din:

  • urechea externă efectuarea undelor sonore timpan;
  • urechea medie, în care localizate ossicles auditive (scărița, nicovala, Malleus), transmiterea vibrațiilor timpanului pe;
  • urechea internă, în cazul în care melcul cu membrane si receptorii auditivi care primesc vibrațiile ossicles auditive;
  • cortexul auditiv al creierului care interpretează informațiile de la senzorii primite de la neuroni auditive.

În caz de încălcare a unuia dintre aceste elemente ale sistemului auditiv apare surditate - pierderea auzului persistente, în care percepția sunetelor și situații de comunicare de vorbire. Alocați pierderea auzului conductoare, neurosenzorial și se amestecă.







În cazul în care unda de sunet este blocat înainte de a ajunge la celulele epiteliale de par (senzoriale) în labirintul membranos (organul lui Corti), tulburări de auz clasificate ca Efectuat. Acesta este asociat cu prezența obstacolelor în calea sau îmbunătăți sunetul.

Pierderea de auz neurosenzorială se produce atunci când reducerea activității sau moartea celulelor piloase și zonele centrale patologiile nervului auditiv ajutor de auz. Pierderea auzului mixt este diagnosticată printr-o combinatie de pierdere de auz neurosenzoriale și conductoare.

Cauzele pierderii auzului conductor - boala externă, de mijloc, urechea interna sau timpanului.

condiții posibile de la urechea externă:

  • tub sulfuric;
  • Otita externa - inflamatia infectioase ale conductului auditiv și / sau auriculul;
  • suprapunere corp străin meatul auditiv, tumora, os anormal proliferante sau cartilaj (exostoze);
  • atrezie congenital (absenta) a canalului auditiv, care se observă cu anumite patologii genetice;
  • Colmatare meatul auditiv ca urmare a traumatismelor.

Patologia membranei timpanice:

  • perforare (daune) care rezultă din traume sau inflamații;
  • timpanoskleroz - o boală însoțită de formarea masei sclerotic și în grosimea membranei timpanul;
  • atras în timpanul;
  • o creștere bruscă a presiunii mediului, ceea ce duce la faptul că presiunea din camera mediană devine mai mică decât cea în pasajul exterior (sau descendentă în arborele în adâncime mare, în mare, de aterizare a aeronavei).

Pierderea auzului intr-un copil de multe ori se dezvolta ca urmare a otitei medii - inflamație a urechii medii, declanșată de bacterii, virusuri sau ciuperci. De regulă, acestea se încadrează în tubul auditiv din nazofaringe. media otitele poate fi purulentă sau catarală, cronică sau acută.

Alte patologii ale urechii medii:

  • deformarea sau separarea ossicles auditive datorate lezarea osului temporal;
  • tumori ale urechii medii;
  • otoscleroză - creșterea osului în jurul scărița;
  • holeastoma - hipertrofie a epiteliului în urechea medie.

Cauzele pierderii auzului pe partea urechii interne:

  • otoscleroză cu severe;
  • zgomot intens;
  • obstrucția rotunde sau fereastra ovală;
  • eroziune (dehiscență) carcasă osoasă canal semicircular care duce la porțiunea membranoasă proeminență.






Principalul simptom al pierderii auzului - pierderea care apare sau dramatic (traumatisme) sau treptat (în patologii inflamatorii) auzului. În funcție de nivelul de pierdere, măsurat în decibeli (dB) de auz, există patru grade de pierdere a auzului:

  • 1 grad - pacientul nu percepe volumul sunetului sub 20-40 dB, soapta el aude la o distanță de 2 m, un discurs convențional - 3-4 m;
  • Etapa a 2 - prag de ton este crescut la 40-60 dB, o șoaptă distinge persoane numai dacă este distribuit în apropierea urechii, un discurs convențional - la o distanță de cel mult 2 m;
  • 3 grade - pacientul nu poate auzi sunetele mai silențioase decât 56-70 dB, sau parses șoaptă discurs convențional prinde la 1 m;
  • Gradul 4 - prag ton - 71-90 dB, o persoană nu poate auzi în mod corespunzător, fără dispozitive speciale.

În plus, pierderea auzului este bilateral sau unilateral.

Alte simptome depind de cauzele pierderii auzului. Tabloul clinic poate fi completat:

  • febră, dureri în ureche (cu otita medie);
  • sângerare din ureche (ureche cu perforații).

diagnosticare

Diagnosticul preliminar al pierderii auzului Otolaringolog realizată folosind audiometrie vorbirii (recunoașterea vorbirii de conversație și șoaptă), precum și Audiometru și de tuning furci electroacustice. În urma examinării, medicul stabilește gradul de pierdere a auzului conductiv: 1, 2, 3 sau 4.

Mai mult decât atât, examinarea vizuală a atriului prin otoscopul, în care medicul poate detecta procesul inflamator, corpul străin în canalul urechii, deteriorarea urechii și așa mai departe.

punct important de diagnostic este de a determina ceea ce este o pierdere de auz: neurosenzoriala, conductoare sau mixt, cu un singur sau față-verso. Diferențierea se realizează utilizând tehnici cum ar fi:

  • testul Weber. Atunci când forma de sunet conductor, care este îndreptată spre urechea care auzul mai rău, cu neurosenzorială - vice-versa.
  • testul Rinne. Când conductive pierderea auzului audiograma arată că conducție osoasă sună mai mult decât aerul. Când neurosenzorială - se deterioreaza si os, si comportamentul de aer.

Pentru diagnosticarea conductiv pierderea 1, 2, 3 sau 4 audiere în CED aplicate digital și acustic audiometrie impedancemetry.

Tratamentul pierderii auzului este de a elimina cauzele dezvoltării sale. În funcție de terapia bolii de bază poate fi chirurgical sau medical.

Metodele conservatoare utilizate în general în tratamentul pierderii auzului conductoare de 1-2 grade asociate cu procesele inflamatorii. Posibile destinații:

  • reajustare a cailor respiratorii superioare, în care funcționarea normală este restabilită tub Eustache - un canal care leagă urechea medie la nazofaringe;
  • suflare ureche membrană vibratoare pentru îndepărtarea fluidului (exudat) din urechea medie;
  • corticosteroizi, antibiotice, agenți antialergici, novocaină, lidocaină pentru a reduce inflamația și a ameliora durerea;
  • fizioterapie, imbunatateste circulatia (laser, curent electric).

În cazul în care pierderea de auz cauzate de otoscleroză, timpan traume sau încalcă integritatea ossicles auditive, se efectuează tratament chirurgical. Principalele tipuri de operațiuni:

  • stapedektomii - eliminarea fixării stapes celorlalte oase;
  • miringoplastie - reconstrucția timpanului;
  • ossikuloplastika - normalizarea mobilității ossicles auditive;
  • oasele urechii protetice, și așa mai departe.

Pierderea și single- față-verso auzului conductoare de 1-2 grade are o perspectivă pozitivă asupra stării de tratament în timp util. După terapia conservatoare sau functiei auditive chirurgie de obicei recupereaza. 3-4 stadiul bolii este corectată prin aparate auditive.

profilaxie

Prevenirea pierderii auzului este:

  • un tratament adecvat bolilor otorinolaringologice;
  • examinări preventive periodice ale persoanelor care lucrează în întreprinderile cu un nivel ridicat de zgomot.

Liqmed amintește: mai devreme te caute ajutor de la un specialist, mai multe sanse de a menține sănătatea și pentru a reduce riscul de complicații.

S-au găsit o eroare? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter