Pavlik-l etrieri
etrieri Pavlik - aparate ortopedice, dezvoltat în 1946. La acel moment, a fost o nouă metodă de tratament. În ciuda faptului că seturile de date originale oferă doar o flexie picior în articulațiile șoldului, etrieri au fost recunoscute „standardul de aur“ în ortopedie pediatrică.
De ce numește etrieri Pavlik?
Normal șold acetabul comun și osul șoldului capul format. Acesta din urmă este în mod normal, 2/3 vale acoperită și este înconjurat de un sistem de ligamente si tendoane. Această structură asigură o mobilitate comună cuprinzătoare și fixarea sigură a capului în interiorul osului.La nou-nascuti, structura articulației șoldului are un număr de caracteristici:
- cap este format din cartilaj osul iliac;
- acetabul nu este format până la sfârșitul anului;
- ligament moale și ușor extensibil;
- Bazinul acoperă capul doar 1/2.
În majoritatea absolută a articulațiilor pentru copii sunt stabilizate și dezvolta în continuare în mod normal. Dar unii copii acest proces este rupt. grup de risc sunt copii care au fost:
- istoricul familial;
- deteriorarea epifiza femurului in timpul nasterii;
- dezechilibru hormonal gravidă;
- deficit de vitamine și minerale;
- infecție intrauterină, violarea unui semn de carte a tuturor organelor și sistemelor;
- pelviană fetale;
- tulburări neurologice brute;
- copii strans. scutece
Impactul acestor factori conduce la faptul că capul osului șoldului, parțial sau complet din acetabul - format luxație sau subluxație acestuia. Poziția anormală interferează cu dezvoltarea normală a acesteia și a osificării. Este nevoie de o formă plată. În plus, un acetabul gol este umplut cu țesut conjunctiv și dimensiuni reduse, ceea ce face dificilă pentru a repoziționa capului și face practic imposibilă în timp.
În locul presiunii capului pe osul pelvian apare gol. Neoarthrosis format. Structura anormala a articulatiilor cauze diferite lungimi de picior. Acest lucru devine vizibil atunci când copilul începe să meargă - el este șchiop. De-a lungul timpului, copilul este format din postura proasta ca coloana vertebrala trebuie sa „ajusteze“ un pelvis crispat. Continuarea cursului bolii duce la dezvoltarea de handicap.
Prin utilizarea etrieri, există indicații clare:
- displazia articulatiilor una sau ambele șold;
- dislocarea capului femural;
- subluxație a capului femural.
La începutul tratamentului vârstei copilului nu trebuie să depășească 6 luni.
efectele terapeutice
Aceste etrieri Pavlik, care oferă ortopedice astăzi este mult diferit de predecesorii lor. Ele sunt centuri și structuri sunt conectate într-un singur sistem. Acesta oferă poziția picioarelor într-o poziție îndoită și de reproducere. Etrieri permite copilului să facă mișcare în articulațiile șoldului, dar într-un interval strict limitat. Acest lucru creează condiții optime pentru formarea unei îmbinări normale:- a redus sarcina pe articulația;
- capul este fixat în osul iliac cavitate;
- ligamentului nu pererastyagivayutsya.
De-a lungul timpului, osificare cap osul iliac dezvolta în mod normal, o depresie profundă, și ligamentele devin suficient de puternic pentru a fixa capul la locul potrivit.
purtarea de date
Mandatul copilului în etrieri depinde de complexitatea bolii și este determinată strict individual.- În cazul în care acest predvyvih, și anume, o stare în care capul lasă în mod arbitrar cavitatea și, de asemenea, reduce o întâmplare, perioada de tratament este de 2-3 luni.
- În cazul în care diagnosticul de subluxation, atunci când capul este compensat, dar părăsește cavitatea complet, purtarea de mult timp crește etrieri la 4 luni.
- În caz complex, dislocarea completă a articulației șoldului, atunci când capul este complet compensat, durata minimă a tratamentului este de 6 luni.
Cum de a alege dimensiunea etrieri?
Este foarte important de a alege etrierele, astfel încât să aducă un minim de disconfort în timpul operației. Pentru a face acest lucru aveți nevoie pentru a determina în mod corect dimensiunea. Producătorii oferă produse în cinci dimensiuni.
- 0th - cumpara pentru copii în creștere de până la 60 cm și o greutate de 5 kg. Vârsta copii cu vârsta mai mică de 3 luni.
- Prima dimensiune copii adecvate până la 6 luni, până la 8 kg, ridicandu-se la 65 cm.
- să aibă copii până la un an - două. mărimea și greutatea lor nu ar trebui să fie mai mare de 75 cm și 11 kg.
- Bridele treime din mărimea unui copil este prescris de la un an la 1 g de 3 luni, cu o greutate de până la 12 kg, înălțimea de 85 cm.
- Copiii cu vârsta de șase ani și mai în vârstă, cu o greutate mai mare de 13 kg și o creștere de până la 95 cm etrieri rochie 40-ecartament.
În cazul în care dispozitivul este preluat în mod corect, aceasta nu va cauza disconfort copilului - freca, irita, vârf de cuțit.
Instrucțiuni privind utilizarea etrieri Pavlik
Pentru a obține efectul maxim terapeutic al utilizării etrieri, este necesar să se asculte sfatul medicului cu atenție și să respecte toate recomandările pentru utilizarea produsului. Fiecare caz este diferit, iar retetele va fi la toată lumea. Dar există unele linii directoare generale care vor fi utile pentru toți pacienții.- Utilizați scutece de unică folosință. Acestea vor permite etrieri rămân mereu uscate. Principalul lucru - timp pentru a le schimba, că nu a existat nici erupții cutanate scutec și alte probleme ale pielii.
- Dacă utilizați scutece de tifon, copii uzura pantaloni musama cu butoane de pe părțile laterale. Utilizați pantaloni scurți de obicei inconfortabil.
- Dacă schimbați scutecul pune mâna sub fesele copilului. Nu ridicați picioarele copilului.
- utilizează în mod activ tampoane, acordând o atenție deosebită pliurile naturale. Acestea vor ajuta la menținerea copilul curat pielii.
- Sub etrieri cel mai convenabil mod de a purta ciorapi corp. Alte haine mai ușor pentru a pune pe partea de sus a produsului. Pe jos, puteți purta salopete și plicuri largi pe care le puteți cumpăra sau coase la comanda.
- Sliders poate fi, de asemenea, pus sub etrieri, dar nu poate fi redusă picioare. Acesta este cel mai potrivit pentru acest scop, cursoare și butoane.
- Pune copilul să doarmă într-un pat de copil cu o saltea fermă, fără o pernă. În cazul în care nu există contraindicații, copilul trebuie sa doarma pe spatele lor.
Cum de a purta?
Prima dată bridelor pe copil poarta un podiatrist. El și să dea toate instrucțiunile privind purtarea în continuare a dispozitivului. Este important să se fixeze curelele pe același fermoarului ca medic.- Se colectează etrieri așa cum este descris în instrucțiunile.
- După ce a pus copilul pe partea din spate a pus pe partea de sus. Pentru a face acest lucru, trageți brațele prin curele și fixați piept muntele. Asigurați-vă că corset a fost așezat bine, dar nu interferează cu respirația liberă.
- Pune partea de jos a partea de sus a șosete sau golf.
- Atașați chingile în așa fel cum a fost făcut de către medic.
În multe cazuri, prima dată a pus pe etrieri liber. După 2-3 zile, începe să strângeți curelele. aducând treptat picioarele în poziție. Acest lucru este nevoie de o intrare treptată în cavitatea capului femural, precum și pentru a facilita adaptarea.
Pot trage?
Marea majoritate a medicilor recomanda purtarea etrieri de cameră. Într-o perioadă scurtă de timp, atunci când copilul deghizat, trebuie să vă asigurați că picioarele sunt în stare dizolvată. Pentru reducerea soldului capului poate ieși din depresie, care va reduce toate eforturile la zero.
În unele cazuri, în special în etapele finale ale tratamentului, experții au dreptul de a elimina periodic etrierii sau să le poarte în timpul somnului.
Cum să se scalde un copil?
Pentru unii pacienți, medicii au voie să se scalde copilul fără atașamente, păstrând picioarele într-o stare diluată. În toate celelalte cazuri vor fi utile următoarele recomandări:
- înlocui ștergerea de zi cu zi de baie cu un burete umed sau o cârpă;
- de multe ori tentat să copil;
- utilizați un băț sub formă de bară de construcții, care va preveni picioare nota;
- dacă este posibil, pentru a primi o pereche de rezervă de etrieri. Într-un copil scălda purta după oa doua procedură.
dispozitive alternative
De la inventarea etrieri Pavlik au evoluat, au existat noi instrumente pentru tratamentul displazie de sold. Copiii de până la 3 luni, pentru acest scop poate fi utilizat Frejka perna. Este o pernă moale, echipată cu bretele sub formă de acolade. Acesta previne nota în jos. Adaptarea este indicată numai pentru displazie usoara si predvyvihe capului femural.
Bus Vilna - o structură rigidă sub forma unui tub telescopic-distanțier. In plus displazie, anvelopa poate fi utilizată în deformare varus șold. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat la copii după un an.
În ciuda schimbărilor și a îmbunătățirilor numerice, care au fost supuse aparatele ortopedice, sarcina lor principală este în continuare redus la un sistem de blocare picior în stare reconstituită și crearea condițiilor optime pentru dezvoltarea articulației șoldului.
În concluzie, vreau să spun că tratamentul precoce displazia de sold este cheia pentru dezvoltarea ulterioară a copilului. Trebuie să înțelegem în mod clar ceea ce este într-adevăr mai multe probleme de etrieri adulți cu experiență. Copilul se adapteaza la ele pentru câteva zile. Ignorând retetele medicilor duce la invaliditate iminentă. Pe de altă parte, un orientări clare de aderare va face posibilă într-un timp scurt pentru a uita despre problema.