operațiune de sarcină extrauterină este inevitabilă

Fiind supus unei sarcini extrauterine (BM) poate fi orice femeie. Vino față în față cu faptul că trebuie să decidă cu privire la o intervenție chirurgicală - o situație de viață dificilă. Cauza bolii poate fi un proces inflamator, avortul chiuretaj, endometrioza si alte probleme personale, dar ele se retrag în fundal, atunci când amenințat cu vătămări corporale. Scapă de progresiva BM poate fi medicamente, de la întrerupt - numai după operație.

De ce este necesară o intervenție chirurgicală

În cazuri rare, BM face fără intervenție chirurgicală, și o femeie care a ramas insarcinata într-un mod neobișnuit, te poate surprinde acest diagnostic. Practic BM, care se extinde în stadiile incipiente fără simptome diagnosticate atunci când meciul începe de stomac apar spotting, dar temperatura este normală. Simptomele acestor - consecințele unui embrion mort din trompelor uterine sau ovarelor.
Dintre toate organele genitale ale BM adesea situate într-una dintre tuburi, și este foarte rar pentru a întâlni o sarcina de col uterin. Sediu ovulului contribuie la nuanțele tratamentului, dar în cazul în care Banca Mondială nu a fost diagnosticată în stadii incipiente, atunci medicamentul nu este eliminat. Femeile au o mare pierdere de sânge, ceea ce duce la șoc hemoragic. În spatele lui, în cazul în care nu se iau măsuri urgente, urmate de moarte.
Pentru a refuza admiterea, în speranța că starea este stabilizat, nu se poate. Chiar și o cantitate mică de sângerare la scurt timp duce la infectarea peritoneului, și apoi peste femeia atârnă o dublă amenințare - șoc hemoragic și peritonită. Există o singură cale de ieșire - imediat de acord cu punctele de vedere ale medicilor și du-te pentru o operație.

persistent îndoieli

Refuzul operațiunilor ar putea să înțeleagă și să accepte, dacă nu consecințe triste. Femeia gata să susțină că, într-adevăr gravidă, dar e bine: o temperatură normală, un pic nauseated, scăldată piept. În momentul de față, o durere de stomac, și există o selecție, dar starea generală satisfăcătoare. Alte argumente - întrebări solide:

• Ce va face operația și cât timp durează?
• Este mai bine să laparotomie sau laparoscopie?
• Va exista o răzuire și îndepărtarea tubului?
• Utilizați întotdeauna dacă răzuire?
• Ar fi posibil pentru a obține gravidă cu un singur tub?
• Este posibil să se efectueze îndepărtarea BM, fără o intervenție chirurgicală?
• Cât de mulți trebuie să rămână în spital, și de cât de mult timp, puteți ajunge la locul de muncă?

puteți continua lista de întrebări, dar cu atât mai mult li se va cere, cu atât mai probabil să se agraveze starea ei, și ea va fi garantată complicații după o intervenție chirurgicală. În timp ce ea se va îndoi de corectitudinea medicilor, este nu numai temperatura crește, însă poate veni o pierdere a conștienței cauzate de sângerare intra-abdominale. Și în cazul în care durata de viață a drumului, apoi pierdem minute prețioase în convorbire inactiv complet inutil.

Cum este o intervenție chirurgicală pentru a elimina sarcina ectopica

La dispoziția medicilor sunt două abordări principale pentru tratamentul BM: laparotomie si laparoscopie. Metodele sunt fundamental diferite, dintre care prima este realizată în modul clasic, folosind un bisturiu, în timp ce a doua este la dispoziția laparoscop chirurg.






Alegerea tehnicii depinde de starea pacientului. Daca sangerarea este prelungita, ea a marcat paloare, creșterea temperaturii, utilizarea laparotomiei. Când WB detectat în stadii incipiente, iar operația este realizată într-un mod planificat, este utilizat în mod avantajos laparoscopia.
Distinge o intervenție chirurgicală cu îndepărtarea de organe și de conservare a acestora. In primele faze, când a existat exfolierii ovulului, acesta este extrudat din tub. Fie unul din tuburi unde este localizată, se face o incizie prin care conducta este îndepărtată din embrion, atunci rana este suturată.
Dacă ovulului avortat, apoi efectua o rezecție a tubului sau a elimina complet. Când este atașarea la ovar a fost eliminat. În cazul BM de col uterin cheltui chiuretaj. Pentru toate celelalte forme de BM răzuire inutile. Această necesitate apare în cazurile de formare a tumorii suspectate.

Contraindicații

Laparoscopia nu este întotdeauna convenabil din cauza unor contraindicații - absolute și relative. Nu este posibil să se aplice metoda, în cazul în care pacientul este în comă, ea are boala sistemului cardiovascular și a sistemului respirator, sau suferă de o formă de hernie - peretele abdominal anterior.
Laparoscopia nu este de dorit, în acele cazuri în care un rezultat de sângerare în cavitatea abdominală este definită în cantități semnificative de sânge - 1 litru sau mai mult. Împiedicați care efectuează adeziunile chirurgie laparoscopică la nivelul organelor interne, cicatrici de la interventii chirurgicale anterioare, obezitate. Peritonită, boli infecțioase pot provoca consecințe grave, așa că, dacă orice recurgere la laparotomie. În etapele ulterioare ale sarcinii, cand fatul ajunge la o dimensiune mai mare, laparoscopia nu este posibil, ca în tumorile maligne.
Laparoscopia nu este revendicat în cazul în care forma de col uterin BM. Pentru a conserva uterul ei petrec razuire cu înainte de suprapunând gât de sudură circulare. În cazul în care sarcina nu este de dorit, iar SUA nu specifică în uter ovulul fertilizat, răzuire este realizată în scopuri de diagnosticare.

complicații postoperatorii

Una dintre cele mai periculoase probleme care pot apărea în timpul laparoscopie este de leziuni ale organelor interne Veress ac folosit pentru străpungere. După ce se face, prin deschiderea sa în stomac cu trocare sunt introduse laparoscop și instrumente microchirurgicale. În ciuda faptului că acele sunt prevăzute cu capace de protecție, și este posibil să se țină evidența intrării lor în stomac, riscul de a încălca integritatea vaselor sanguine, ficatul, stomacul nu este eliminat. În caz de deteriorare, de îndată ce se constată, eliminați apărut suturare sângerare.
In timpul operatiei, abdomenul este umplut cu dioxid de carbon, care la administrare poate provoca insuficiență emfizem subcutanat. Femeile cu hipertensiune arteriala, obezitate, varice, boli si defecte cardiace sunt expuse riscului formării trombilor. Ca complicații profilaxie efectuate preoperatively bandajarea bandaje elastice ale picioarelor si prescrie medicamente, diluanti de sange. O altă problemă după intervenția chirurgicală devine abces format în site-ul puncție. Motivele lui sunt infecția internă, imunitate slabă.

reabilitare

În prima zi după operație ar trebui să rămână în pat, t. Pentru a. Anestezia a fost încă să fie eliberat. Până seara, a permis să se așeze și să se întoarcă în jurul valorii, bea apă. Activitatea pentru a doua zi va garanta că nici un proces adeziv a început, nu a fost necesar să se efectueze chiuretaj, și să creeze condiții pentru gazul de aspirație. Stomac de acel moment era încă umplut cu resturi, care provoacă disconfort și durere. De disconfort plimbări scurte scuti.

Avantajele laparoscopie

Atunci când există timp, adică în stoc BM este diagnosticată în stadii incipiente, este preferabil să se aleagă laparoscopie. Pe lângă faptul că stomacul va fi eliberat de cicatrici, reduce pierderea de sange, provoca leziuni tisulare minime, obținându-se astfel restabilirea rapidă a tuturor funcțiilor. În stare bună de sănătate a pacientului poate fi permis imediat să meargă acasă, sau să rămână în spital timp de 2-3 zile.
Răzuire laparoscopie prezentate în cazul WB cervical sau când este scos din tuburi si alte organe. Cel mai adesea răzuire se realizează în scopuri de diagnosticare. În cazul în care, după această sumă de sângerare nu se oprește, acestea indică prezența bolii. raclare diagnostic elimina BM bazat pe prezența în materialul vilozităților coriale.
Identificarea patologiei în primele etape face posibilă combinarea laparoscopia ca un timp de diagnostic care desfășoară rezultatele operațiunilor. După laparoscopia la femeile sunt mai susceptibile de a păstra ambele țevi, și să nu rămână cu aceeași conductă stânga sau la dreapta, care nu ia capacitatea ei, în viitor, de a concepe și naște un copil în mod natural.

Cum sa pozeze pentru conceptie ajutor pentru a ramane insarcinata

În cazul în care uterul prezintă pentru posteriorly concepție trebuie să fie alese corect