instrucțiuni de utilizare, enalapril de tratament, recenzii, indicații, contraindicații

Denumirea comercială a produsului: Enalapril

Denumire comună internațională: Enalapril

Forma de dozare: comprimate 5 mg, 10 mg, 20 mg

Compoziție: 1 tabletă conține: substanță activă - Enalapril maleat 5 mg, 10 mg sau 20 mg; Excipienți - laktoza 1 Vodnaya, magniya karbonat, zhelatin, crospovidonă, magniya stearat

Grupa farmacoterapeutică: inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei.

Farmacodinamica: Enalapril - medicament antihipertensiv, al cărui mecanism de acțiune asociată cu inhibarea enzimei de conversie a angiotensinei activității, având ca rezultat o reducere a formării angiotensinei II. Enalapril se referă la „pro-medicamente“, după hidroliză în enalaprilat organism este format, care inhibă enzima. Enalapril are, de asemenea, un efect diuretic. Odata cu reducerea de reducere a pre-medicatie si insuficienta cardiaca afterload mioard tensiunii arteriale, imbunatateste fluxul de sange in pulmonara si functia respiratorie scade în rezistența vasculară renală.

Farmacocinetica după administrarea orală în jur de 60% este absorbită din tractul gastro-intestinal. ingestia de alimente simultană nu afectează absorbția. Concentrația maximă a concentrației plasmatice este atinsă în 1-2 ore. legarea de enalaprilat proteinele plasmatice este de 50-60%. Enalapril este hidrolizat rapid și complet în ficat pentru a forma metabolitul activ - enalaprilat, a cărui concentrație maximă observată la 4-6 ore de la ingestia medicamentului. După ingestia de 60% din doza excretat prin rinichi (20% din enalapril, 40% ca enalaprilat), 33% este excretat prin intestine (6% ca enalapril, 27% ca enalaprilat). Timpul de înjumătățire a enalaprilat 11 ore și a crescut în insuficiența renală. La pacienții cu funcție renală păstrată, concentrațiile plasmatice dinamice de echilibru enalaprilatului realizate în ziua 4 după ingestie. La pacienții cu insuficiență severă renală alterată, concentrația medicamentului în creșteri plasma de sânge, și, în acest caz, doza trebuie modificată.

indicaţii

- hipertensiune (inclusiv renovasculară);

- insuficiență cardiacă cronică (într-o terapie combinată).

Hipersensibilitate la enalapril inhibitori ai enzimei de conversie și alte, antecedente de edem angioneurotic; asociată cu tratamentul cu inhibitori ai ECA, hiperkaliemie, stenoza bilaterală a arterelor renale sau stenoza arterei renale pe rinichi unic, transplant renal, sarcina, alaptare, copii sub 18 ani.

Pacienții trebuie od supraveghere medicală timp de 2 ore după ce a primit doza inițială, și încă 1 oră înainte ca presiunea arteriala sa stabilizat.

Măsuri de precauție prescris pacienților cu insuficiență renală. Reducerea excreția inhibitorilor ECA activ conduce la o creștere a concentrațiilor plasmatice; un risc crescut de hiperkaliemia, proteinurie, neutropenie și agranulocitoză. Acești pacienți pot fi necesare doze mai mici sau aplicații mai puțin frecvente și minime cresc dozele lor. Dacă este necesar, utilizarea de medicamente diuretice, pacienții cu insuficiență renală severă se recomandă să atribuiți diureticelor tiazidice în loc.

Cu extremă precauție la pacienții cu enalapril in boli autoimune, tulburări funktsiipechen, de stenoza aortica severa, stenoza mușchiului subaortal de origine necunoscută sau ateroscleroză generalizată, pierderea de lichid și sare, împreună cu imunosupresori și saluretikami. În cazul saluretikami tratamentului anterior, mai ales la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, și risc crescut de hipotensiune arterială ortostatică, deci înainte de începerea tratamentului trebuie să compenseze pierderea de lichide și săruri.

Înainte de a examina funcția glandelor paratiroide enalapril trebuie întrerupt.

În cazul unor efecte secundare sau pregătire angioedem trebuie anulate și tratamentul adecvat.

În intervențiile chirurgicale în timpul tratamentului cu enalapril pot dezvolta hipotensiune arterială, care ar trebui să korregirovat introducerea de lichid suficient.

Nu se recomandă să se atribuie medicamentului la pacienții care sunt n hemodializă, deoarece enalapril poate provoca reacții anafilactice.

Pacienții care iau Enalapril nu trebuie sa consume alcool, din cauza riscului de hipotensiune arterială.

In timpul terapiei pe termen lung este demonstrat de a monitoriza modelele de sânge periferic.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule, controla alte aparate sau echipamente.

Trebuie avut grijă în controlul mijloacelor de transport sau efectuarea altor lucrări care necesită o atenție sporită ca amețeală, în special după ce a primit doza inițială.

In timpul sarcinii, medicamentul nu este utilizat. Enalapril provoaca un deficit de lichid amniotic la femeile gravide, ceea ce duce la dezvoltarea de hipotensiune arterială fetală și insuficiență renală.

Dozare și Administrarea

Enalapril medicament administrat pe cale orală fără alimente. Când se tratează doza arterială inițială hipertensiune pentru adulți este de 10-20 mg pe zi. Ulterior, doza este selectată în mod individual pentru fiecare pacient. La hipertensiune moderată aloca 10 mg de medicament pe zi este suficientă. Doza zilnică maximă este de 40 mg.

Dacă enalaprilul hipertensiune renovasculară se administrează în doze mai mici. Doza inițială este de obicei de 5 mg pe zi. Apoi, doza selectată în mod individual. Doza zilnică maximă de 20 mg pe zi.

În insuficiența cardiacă, enalaprilul administrat pornind de la 2,5 mg (1/2 comprimat de 5 mg), și apoi crește treptat doza la 10-20 mg (1-2 ori pe zi). Selecția se efectuează doze Enalapril timp de 2-4 săptămâni sau mai mult într-o perioadă scurtă de timp, în funcție de prezența simptomelor de insuficiență cardiacă. Înainte și în timpul tratamentului cu enalapril ar trebui să monitorizeze cu regularitate a tensiunii arteriale și a funcției renale. După cum este necesar să se efectueze determinarea concentrației potasiului în sânge.

Când enalapril la pacienții vârstnici (65 ani), doza inițială trebuie să fie de 2,5 mg, deoarece unii pacienți vârstnici sunt mai sensibili la enalapril. selectarea dozei se efectuează sub controlul tensiunii arteriale.

Durata tratamentului depinde de eficacitatea terapiei. În toate cazurile, scăderea prea marcată a tensiunii arteriale reduce treptat doza.

Dacă tensiunea arterială nu numai că poate sprijini enalapril, acesta trebuie să fie conectat la tratament diuretic.

Atunci când detectarea dozei funcției renale trebuie redusă în funcție de clearance-ul creatininei.

Clearance-ul creatinei doză inițială a funcției renale, în mod normal> 80 ml / min 5 mg încălcări minore C la 25 ° C, din localitatea zaschischennom vlagi.

Comprimate 5 mg, 10 mg și 20 mg. 20 tablete per pachet.

Oferta de farmacii:

Lasă prescripție medicală.

"HEMOFARM KONCERN" A. D. Iugoslavia

26300 Vârșeț, Beogradska put bb, Iugoslavia

tel. 13/821345 Fax :. 13/821424

Vă rugăm să evaluați articolul, ajuta la a face site-ul mai bine