Hiperkinezie ce este, descrierea și metodele de tratament

1. Definiție 2. Care sunt mișcări involuntare 3. Motive 4. Formulare 5. Tija hiperkinezie hiperkinezie subcortical 6. 7. hiperkinezie-subcortical corticală natura 8. Diagnostic 9. La tratamentul hiperkinetic

Fiecare dintre noi a văzut un om care se deplasează în afara, nu ca totul. Uneori se poate face o fata, uneori, să danseze, și gesturi, uneori incomode. Mai ales un efect înfricoșător al acestui străin neobișnuit poate produce pe copii mici. Ce este?

La om, există o sferă, care controlează involuntar și mișcările voluntare. Pentru reglementarea arbitrară includ cortexul cerebral, și la involuntar - ganglionul subcorticale și cerebel unele structuri. Dar se întâmplă că, în cortexul cerebral sunt mișcări involuntare și sacadate, cum ar fi crize focale motorii. Ce se află în spatele acestor mișcări violente, și ce boli le provoaca?

definiție

mișcări violente, involuntare care au loc, în continuare, sau se încheie în ciuda noi, numite hiperkinezie. De fapt, este mai degrabă pe termen nefericit, deoarece tradus ca „sverhdvizhenie“. Nimic „super“ nu prezintă o sursă de mișcare și de control al acesteia se află în afara limitelor umane emoționale și volitive. Ne uităm la cele mai frecvente in clinica de boli nervoase de tulburări hiperkinetice.

Care sunt mișcări involuntare

De la bun început, trebuie să înțeleagă că există o mișcare violentă, și există involuntar. aveți nevoie pentru a trage o „linie de demarcație“ clară între ele. Astfel, o încercare de a egaliza echilibrul pe gheață alunecos se produce atât de brusc încât persoana nu are timp să realizeze ce se întâmplă. Aceasta a inclus cerebelul și pentru concizie și viteza organismului de răspuns „sare“ puls de cortex si constiinta direct musculaturii scheletice. În această formă, este o involuntar, mișcare automată a unui organism sănătos, la fel ca ochii de închidere combinate în timpul arderii sau fulger.

Hiperkinezie - se naște în adâncul creierului, de exemplu, sistemul extrapiramidal, acționează cu motor violent, care, în circumstanțele nu este necesară, și, uneori, pur și simplu dăunătoare și previne, afecta în mod semnificativ calitatea vieții. Giperkinezy apar din mai multe motive, și, uneori, aceste motive sunt ascunse. În acest caz vorbim de tulburări criptogenice sau idiopatice.

Este cunoscut faptul că orice manifestare cu excepția regiunii de gândire pură a activității umane în lumea exterioară este redusă la actul de mușchi - de la sărutul și defecare înainte de construirea piramidelor. Prin urmare, mișcări violente există o mare varietate, precum și cauzele și hiperkinezia. Cele mai frecvente includ:

Există și alte cauze ale hiperkinetic, cum ar fi psihogenă. Tremorul cunoscută formă nevrotică și isterică de coree.

mișcări involuntare sunt foarte diverse. Ele pot varia în simetrie, ritm, timpul de apariție, tempo-ul, amplitudinea contracției musculare. Cel mai adesea duce la distrugerea zonei giperkinezah striopallidarnoy, zonele corticale premotor și relațiile lor, precum și structuri extrapiramidale. Cel mai simplu mod de a înțelege sursa tulburărilor motorii și localizarea lor generale, luați în considerare următoarea diagramă:

• hiperkinezie la pacienții cu leziuni ale trunchiului cerebral. Aceste giperkinezy diferă pronunțat stereotipe și repetabile mișcare, previzibil. Ele sunt ritmice și simple;
• mișcare violentă în înfrângerea zonelor subcorticale. Aceste kineză patologice sunt „tulpini vag.“ Mișcarea polimorfic, le lipsesc reacții uniforme motorii ritm exprimat, poate fi observat scăderea tonusului muscular;
• hiperkinezie cu tulburare subcortical cortical. Acest grup este caracterizat prin asocierea cu hiperkinezie epipripadki periodice și generalizare a procesului.

giperkinezy stem

Giperkinez agitare, sau tremor, este foarte frecvente în practica neurologului. Ea poate apărea atunci când emoțiile, atunci când efectuează mișcarea conștientă. Cel mai adesea:

• tremor în maladia Parkinson. Acest tremur static de odihnă, cu o frecvență de 3-6 pe secundă. Ea apare în mâinile, ca un „proiect de lege de monede.“ Ea dispare atunci când conștient și nu există nici o mișcare în somn. Când este amplificat de stres emoțional. Desigur, aceasta este însoțită de rigiditate musculară și akinezie;
• tremor esențial (tremofiliya, familie, tremor idiopatică). În acest caz, există posibilitatea de a se agită statice și intentsionnogo. componenta Intentsionnogo - un câștig de amplitudine jitter la abordarea subiectului. Este mai frecvent (de 8-10 ori pe secundă) de tip tremor, care poate capta cele mai multe mâini și cap, apare la o vârstă fragedă, slăbit de influența alcoolului și, de asemenea, dispare într-un vis;
• tremor static. Se produce în repaus, dispare în timpul conducerii. Are stabil și ritmic în natură, apare în multe cazuri de intoxicatii si boala afecteaza de multe ori numai jumătate a corpului. Un exemplu tipic este atunci când o dimineață alcoolici tremor mahmureala;
• tremor intenție pură, care crește pe măsură ce ne apropiem de subiect. Aceasta are loc în testele de mâini, picioare, atunci când efectuează. Aceasta este caracteristica encefalitei stem si scleroza multipla, pentru emisfera afectata a cerebelului;
• tremor oscilatorie. La fel ca „aripile din aripi de pasăre.“ O rară Are loc atunci când degenerare hepatolenticulară (boala Wilson), o frecvență rară în mâini, trunchi, musculatură voce. Atunci când se produce o creștere a tonusului muscular;
• izolat separat tremor în vârstă, care este asociat cu leziuni cerebrale vasculare. mâinile tremurături, maxilarului inferior, cap. Mulți cred că este - un debut tardiv al tremorul esențial. De multe ori însoțește dementa.

În plus, nu trebuie să uităm tremor funcțional isteric și nevrotic și tremor, care se dezvoltă în tireotoxicoza. Pentru el, tremurul cele mai caracteristice ale pleoapelor și degetele.

Acestea includ hiperkinezie scurt, rapid, sacadat și spasme musculare aleatoare. Asincronă și mișcări non-stereotipe, dar caracterul lor unic. Localizarea se schimbă rapid, și de multe ori pur și simplu mișcarea nu se pune. Frecvența mică 1-3 în al doilea.

Uneori, ele apar „aruncarea“ mișcare. Pot exista o singură față, simetrice generalizate. Uneori, aceasta afectează mușchii mușchilor feței, limbii, oculomotori. Există o opțiune Mioritm la care o spasm simetrică a palatului moale, laringe și corzile vocale.

Atunci când un individ reduce pachet de mușchi, fără a muta membrelor apare miochimiei, care poate fi in initierea de somn, oboseala, nevroze. Ea poate apărea la persoanele sănătoase.

giperkinez Tic - un, impuls clonice spontan și rapid, dar spasmodică a mușchilor. Cel mai adesea giperkinezy tic apar în față și gât, dar pot fi generalizate. Cel mai adesea, acestea apar dupa encefalita. Pronunțate cu emoție, și poate dispărea pentru o lungă perioadă de timp. Versiunea cea mai cunoscută de hiperkinetic tic considerate sindromul Tourette.

Aceasta apare la baieti in varsta de 2-13 ani, este progresivă în natură, cu exacerbări și remisiuni. Boala începe cu ocheade violente, namorschivaniya nas, urmată de generalizare și apucare aspect ascuțit, mișcări spasmodice, rigidă, marcarea, splovyvanie. În vis, simptomele dispar. De multe ori există vocalizare, rostirea involuntară de sunete, cuvinte, inclusiv abuzive.

torticolis spasmodic

Acesta este localizat în locul și ora hiperkinezie: există o reducere a mușchilor gâtului și capului de cotitură într-o parte. Uneori debuteaza torsiune distonie. Progresia este însoțită de durere severă în mușchii gâtului, cu formarea de hipertrofie musculara si chiar scolioză. In tratamentul prezentat injectare „BOTOX“.

boala, sau a feței gemispazm Brissot lui

Această contracție involuntară a mușchilor faciali. Inițial, există un mușchi circular în ochii lui, declanșate vorbind, spălare, mănâncă. Spasmul atac dureaza cateva minute. Nu există nici o durere, nu există nici un vis, în timpul unui atac de pe partea sănătoasă a feței apar synkineses prietenos musculare.

mușchii faciali Paraspazm

Persoana Giperkinezy poate suplimenta această patologie. convulsii sincrone și simetrice apar pe partea stângă și dreaptă a feței. Începe cu mușchiul orbicular, atât de des expus în mod greșit blefarospasm funcțional. Ajuta-a scăpa de un spasm inventat de către pacient posturi specifice, cântând, fluierând, etc.

hiperkinezie subcortical

mișcări involuntare ale naturii subcorticale sunt abordări foarte diverse și ambigue în tratamentul și prognosticul. Cel mai frecvent întâlnite:

Atetoză, Hammond sau boală, și dublu atetoză

mișcări Horeoatetoidnye apar la o leziune a cojii și nucleele caudat. Este lent, mișcări de vierme și elabora, de multe ori în degete și în fața „mișcare de dans indian.“ Motion este alternanța exprimat flexori și extensori spasme. În vis, hiperkinetică acolo, dar emoțiile intensifica atetoză.

Atetoză poate fi ca o boală independentă, sau un simptom al unei boli grave. Deci, hiperkinezie la copii apar in, boala icter nuclear ataxie paralizie cerebrală Friedreich.

Sub dublu atetoză se referă la o activitate fizică simetrică, uneori cu epipripadki si dementa.

Intentsionnogo crampă Ryulfa

Acest tip hiperkinezie, care se manifestă în apariția mișcărilor clonice și tonice-lente, care apar într-o jumătate a corpului. Acest lucru se întâmplă aproape niciodată, culcat, conștiința pacientului este întotdeauna clar. Există cazuri familiale. Uneori, anumiți pacienți ritualuri prevenirea convulsiilor.

Torsiunea distoniei, sau boala Oppenheim

Aceasta tulburare involuntar, care este atetoză musculatura trunchiului. Apare în leziuni ale nucleilor talamici și globus pallidus. Acest giperkinez pronunțat. Există o rigiditate musculară severă, care alternează cu hipotensiune arterială. Încetinitorul, de același tip, rotativ, maturat. De multe ori combinate cu hiperkinezie în mâinile și picioarele.

Coreea, coreea Huntington și hemichorea

Coreea - un grup de boli care manifesta spasmodic, neregulat, haotic, lipsit de orice contracție ritm mușchilor faciali, trunchi. Există crisparea membrelor, că există un „dans“ mers. Aceste simptome de corea sunt, de asemenea, numite „mișcare perpetuă.“

Semnele unei varietăți de nevăstuici apar în leziuni ale nucleelor ​​din striatum. semnificație clinică:

• coree, sau „dansul Sf. Vitus.“ Ea apare mai frecvent la fete, de multe ori pe un fundal de o durere în gât sau amigdalită. Se grimase, agitație, atunci copilul se dezvolta cu motor „furtuna.“ scrierii de mână rupt, hipotensiune arterială, apare musculare. Hiperkinezie la copii dezvoltă adesea împotriva brucelozei și hipertiroidism, de vară slăbește simptomele, iar iarna - întărește;
• coree moale. Întotdeauna asociat cu exacerbarea reumatismului. Acest grup include coreei și Oppenheim o noapte, care nu dispare în timpul somnului, ceea ce este neobișnuit pentru hiperkinezie;
• corea senilă sau senilă. Ea este slabă, apare pe un fundal al aterosclerozei, iar în fundal Salvare informații;
• coreea Huntington. Aceasta este o boală ereditară, incurabilă și dezactivarea. Se caracterizează, în plus față de hiperkinetic progresive, de asemenea, in crestere dementa si ereditare. Există o întârziere (35-45 ani), primul care a suferit muschii faciali cu generalizare ulterioară.

În plus față de aceste forme, există hemichorea, precum și forme de trăsnet și isterice, care sunt mai puțin frecvente.

hemiballismus

Acest giperkinez apare atunci când a lovit nucleul subtalamic pe partea opusă. Pacientul „tortura“ nepoliticos, aruncarea, mișcarea de rotație și de măturat, cu o amplitudine mai puternice la nivelul membrelor, în mușchii faciali. Ritmul este rapid amplitudine, mare. Cel mai adesea apare la persoanele în vârstă și de multe ori, ca o complicație a diabetului zaharat.

Hiperkinezie natura-subcortical corticală

Aceste mișcări involuntare puternic asociate cu convulsii epileptiforme și alte manifestări convulsive:

Mioclonus - epilepsie

Apare în leziuni ale substantia nigra, nucleul cerebel dentate. Are loc cu vârste cuprinse între 10-20 de ani. mioclonie MANIFESTAT, convulsii, dementa. Inițial, există convulsii nocturne, atunci mioclonus, și apoi rigiditate, cașexie si dementa.

Mioclonică Hunt dissenergiya cerebeloasa

Aceasta specie apare ataxie cerebeloasă hiperkinezie în asociere cu convulsii, care sunt de frunte și ataxie simptomele. Inteligența este stocată, boala se dezvoltă la o vârstă fragedă.

Mai mult, pot apărea și alte tulburări, cum ar fi epilepsia Kozhevnikovsky la care apar convulsie în diferite grupe de mușchi și crize generalizate periodic. Acest tip de tulburare apare adesea după encefalita tic-suportate.

diagnosticare

Diagnosticul de hiperkinetic aproape în întregime construit pe tabloul clinic. Un medic cu o practică mare poate determina imediat tipul de tulburare. Și, din moment ce într-o formă a bolii și simptomele hiperkinezie este „cheia“ numai pentru diagnosticul, tratamentul și prognosticul, este necesar să știe neurologul lor fiecare.

În unele cazuri, dimpotrivă, există forme simptomatice, care par să aibă loc pentru leziuni diverse, infectii, accidente vasculare cerebrale. Aproape întotdeauna este necesar să se efectueze o scanare RMN si CT pentru a exclude leziuni care ocupă spațiu, în unele cazuri, este necesară EEG, consiliere genetica, si in boala Wilson - Konovalova, de exemplu, factorul determinant este determinarea cuprului în organism.

La tratamentul hiperkinetic

hiperkinezie Tratamentul - este o sarcină complexă și multi-disciplinare. În unele cazuri, cum ar fi atunci când o luptă cu succes împotriva bolii primare (bruceloza, infecție streptococică), mișcarea forțată se extinde. După tratarea cu succes a kernicterus si boala hemolitica la nou-nascuti giperkinezy, de asemenea, dispar.

O soartă diferită pentru tremor esential: tremor tratament este adesea necesar pentru toată viața, și agenți de simptomatice, cum ar fi beta-blocante utilizare. In unele cazuri, tratamentul implică utilizarea de medicamente care acționează asupra receptorilor colinergici și dopaminergici, iar în cazurile severe necesită intervenție chirurgicală, sau pentru a permite injectarea botulinice spasm muscular toxina.

In cazuri speciale, hiperkinezie sunt un simptom al bolii progresive și incurabile, care poate duce la deces si dementa. Aceasta este, de exemplu, coreea Huntington. Dar căutarea de noi medicamente și metode continuă, iar noi sperăm că tratarea cu succes a acestei și multe alte boli nu este departe.

Evaluează acest articol:

Total voturi: 21