Gruparea de copii pentru examinarea medicală la dentist
Un eveniment semnificativ în starea dentară a copiilor preșcolari este apariția primilor molari permanenți și o schimbare activă a dinților temporari fixe.
Analiza datelor erupe permanente de dinți au arătat că la 6 ani 12% dintre copii au fost pe deplin mușcătură de lapte (m. E. Înlocuirea dinților nu este deschis). În 11% dintre copii penetrează doar 2-3 dinte 28% 8 sloturi de complet și permanent dinți și la 37% dintre copii au fost în dinții permanenți erupe pas. Din numărul total de dinți erup penetrează complet 68% dintre dinți, jumătate din coroana Fantele dentare 25% și au apărut numai de sub 7% dinți de gumă.
Astfel, la copii, la admiterea la prima clasă în funcție de vârsta a erupt dinții doar 28%, restul de 60% dintre dinții permanenți sunt în diferite stadii de erupție, iar la 12% nu a avut loc înlocuirea dinților.
Prevalența cariilor dentare în rândul copiilor examinați la 6 ani a fost de 88%, dintii temporari au distrus 66% dintre copii și 22% constantă. .. Intensitatea cariilor de către CPU, adică dinții permanenți 6 ani a fost de 0,1 (cu dinți temporari - 2,6).
Intensitatea totală a cariilor (CPU + KN), în 6 ani a fost de 2,7 dinți pentru fiecare copil, care au avut carii.
Rezultatele studiului stării de igienă a cavității orale la copiii preșcolari au arătat că indicele de sănătate de mai sus 2, t. E. Proasta igienă este stabilită la 88,5%. Acesta arată, de asemenea, o lipsă de copii pentru îngrijirea lor pe cale orală.
guma gingivita bolii observat la 3,8% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani.
Studierea dimensiunii și formei frâie buzelor și a limbii, adâncimea gurii vestibul determinat că buza superioară anomaliilor de atașare a căpăstrului găsit în 33,5%, anomalii frenul buzei inferioare - 4%, anomalii limba căpăstru - 2%, mici cavitatea bucală (în sus 5 mm) - 2%, patologie combinată - 3,4% din copii. La 3,3% dintre copiii cu malformații studiu a constatat țesături de timp și a erupt dinții permanenți.
Cele mai frecvente malocluzii la copii preșcolari au fost Overbite, constricție dentiției, muscatura deschis, relații nepotrivite maxilarului. În același timp, 47,5% dintre copii sunt factorii care contribuie la dezvoltarea progresivă a malocclusion sub formă de tulburări articulare (48,4%), obiceiul de respiratie gura (78,5%), articulare greșită a buzelor, limbii și a maxilarului deglutiție la momentul plecării împingere (83,2%).
Datele obținute ne permit să formulăm următoarele - copiii în curs de pregătire pentru școală, în 88% din nevoia în tratamentul cariilor dentare peste; neigienic sănătatea orală subliniază necesitatea de predare-le să aibă grijă de dinții lor; copii care intră în școală au un atașament țesuturilor moi la anomalie alveolare 45,8%, în normalizarea funcției respiratorii, deglutiție, de vorbire cu un logoped, instructor și otolaringolog miogimnastike este nevoie, respectiv, 40,4%, 78,5% și 83,2% dintre copii.
Comparând datele privind starea stării dentare a copiilor de vârstă preșcolară cu rezultatele examinării fizice generale a copilului, care a permis să le distribuie pentru 5 grupe de sănătate, se poate afirma, după cum urmează: cea mai mare prevalenta cariilor dentare la vârsta de 3 - 6 ani, am avut copii cu III și Grupul II sănătate, anomalii muscatura au fost mai frecvente la copii cu II și III din grupurile sanitare.
Trebuie subliniat faptul că, deoarece frecvența cariilor și malocluzii la acești copii este deosebit de mare, respectiv, 82.8-85.7% și de la 42,9% la 76,4%. Cu toate acestea, carii severe, cu un număr mare de dinți putrezite și combinate cu defecte ale dinților sunt doar 17,1%. Formele severe de anomalii care necesită tratament ortodontic, apar mai frecvent - până la 30,9%.
Analizând datele privind starea dentare a copiilor preșcolari în dinamica unor indicatori și compararea acestora cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani între, am constatat că cariilor dentare de la 38,2% a ajuns la 88% în 3 ani la șase ani, malocluzia a crescut de la 34 8 la 51%.
Foarte importante sunt datele de sanatate dentare insuficiente de calitate, practic absente în competențe preșcolare în igiena orală, un procent foarte mare de frâie buzelor anomalii, limba, du-te obiceiuri nebăgat în seamă proaste de respirație, unghii obkusyvaniya, buzele supt, etc .. precum și obiceiul de a greșit pune la masă, în pat, în timpul jocurilor, și așa mai departe. d.
Toate acestea conduc la faptul că copiii de școală cariilor dentare devine formă ireversibilă, malocluzia rândul său, în tulpini rezistente care necesita un tratament lung și persistent.
Pe baza acestor rezultate, considerăm că volumul de muncă dentist copiilor în centrul de îngrijire a copilului este suficient de mare și divers, astfel încât este necesar, de exemplu, organizarea de îngrijire dentară în școli pentru a crea un staționare cabinete stomatologice în fabricile de copii și preșcolari cu numărul de copii, egale și mai mult de 350 de persoane.
birou instituție preșcolară stomatologic ar trebui să fie create pentru a efectua nu numai medicale, ci și de prevenire. Prin urmare, în cabinetul ar trebui să fie instalate chiuvete cu oglinzi pentru a preda sanatatea orala a copiilor; oglinzi de masa pentru miogimnastiki terapeutic, zonă de igienă orală cu un dulap pentru igiena depozitare. Pentru a efectua birou de lucru medical ar trebui să fie echipate cu un scaun stomatologic si unitate dentare, masa medicale, dulap, sterilizator de căldură uscată și așa mai departe. D.
Munca dentist pediatrică la grădiniță ar trebui să fie planificate ținând cont de modul de copii și să ofere pentru activități medicale, preventive și educaționale, precum și sesiuni speciale cu copiii medicale și cadrele didactice de grădiniță și părinții lor.
Dosarele medicale ale copilului, de a educa centrul de îngrijire a copilului, aveți nevoie de o secțiune pentru umplerea dentist pentru copii și două punct de reper epicriza 3 ani și 6-7 ani, ceea ce ar trebui să umple un dentist pediatru, arătând spre un grup de examinare clinică și recomandări pentru follow-up.
Examinarea clinică a copiilor preșcolari de vârstă (4 până la 6 ani) ar trebui să includă următoarele: după finalizarea distribuirii sănătății dentare a copiilor în trei grupe pentru examene repetate la 6, 12 luni și programul individual.
Primul grup dispensar trebuie să intre copii sănătoși și practic sănătoși (I, grupele de sănătate II, III) care nu dispun de carii dentare, malocluziilor având parodonțiului sănătos și articulația dreaptă a cavității orale în timpul formării de funcții de bază: musca, de mestecat, înghițire, respirație , vorbire și așa mai departe. Acesti copii sunt inspectate o dată pe an. Primul grup include în calitate de copii (I, grupele de sănătate II, III), fără carii și anomalia, dar care au factori de risc în care cauzează malocluziilor de boli ale urechii, nasului, gâtului, anomalii limba bride, buze, având obiceiuri proaste neregulate postură, respirație, prin gura, supt limba, degetele, buzele, și alte obiecte permanente. Acești copii sunt trimise la expertiza necesară pentru a aborda factorii de risc și pot fi verificate și 1 stomatolog o dată pe an. Cu toate acestea, pentru a monitoriza punerea în aplicare a recomandărilor educatori dentare ar trebui să invite părinții la fiecare 3 luni.
Al doilea grup de dispensar trebuie să fie copii cu cariilor dentare.
Al treilea grup dispensar sunt copii de vârstă preșcolară, care au avut o combinatie de structura malformațiilor dentare si cariilor dentare care manifestă un simptom al greutăților relative. Acest simptom, la rândul său, este adesea combinat cu frecvente boli ale copilului, lipsa poftei de mancare, reactivitatea organismului redus și a crescut excitabilitate a sistemului nervos, astfel încât acești copii tratați mai adecvat în clinică, conform mărturiei reabilitării comportamentului a cavității orale sub anestezie generală, pentru a extinde indicația pentru îndepărtarea dinților cu cronice parodontita, în primul rând pentru a oferi protezare.
Acest grup include copii, care au marcat schimbări în regiunea dento-alveolara și maxilofacială format malocluzie. Acestea determină de multe ori modificări de configurație facial și anomalii exprimate în cozilor și alimente de mestecat, inghitire, respiratie si vorbire.
Pentru astfel de copii ar trebui să fie individualizat planul de reabilitare ținând cont de starea generală și dentară, pentru a pune în aplicare planul, ar trebui să fie implicați părinți.
Examenele medicale ale copiilor care dețin un medic pediatru cartier dentist, punerea în aplicare organizarea acestei activități și de planificare pentru punerea în aplicare a acestuia așa cum este descris mai sus, respectiv etape. Ar trebui să încerce să maximizeze abordarea de îngrijire a copilului furnizate de stomatologi în grupuri organizate de toate profilurile, cu implicarea pediatrilor si a altor specialisti pediatrie. Planul de lucru ar trebui să includă stomatologi în planul general de reabilitare a copiilor.