coardă suplimentară ventriculară stângă false, anormale
coardă tendoanelor sau toroane tendon în cavitatea ventriculară stângă - o formațiune de conjunctive prezentat cu fibre fine, aplicată pe o parte la cărnoase trabecule în peretele ventricular stâng și o mitrală sau a valvei bicuspid, pe de altă parte.
Funcția filamente de date este de a oferi carcasă conjunctiv în interiorul inimii în menținerea clapele de supapă, pentru a evita sa căzuți în cavitatea ventriculului stâng (LV). Când ventriculul miocard relaxează, coardă înăsprit, se deschide supapa, lăsând porțiunea de sânge a atrium în ventriculul la momentul diastolei (relaxare) a acestuia din urmă. Când ventricular miocardului redus coarda ca arcuri, relaxa și flapsurile supapei închise, prevenind refluxul sângelui în atriul drept și facilitarea eliberării sângelui în porțiunea aortă la momentul sistolei (contracție) ventricul.
acorduri și trabecule în structura inimii
Uneori, in utero din diverse motive, nu a pus câteva acorduri, ca de obicei, și unul sau mai multe fire.
În cazul în care ambele capete ale firelor sunt fixate, este o adevărată coardă, iar în cazul în care un capăt este atașat la clapa de supapă și să atârne în cavitatea ventriculară stângă, vorbim despre coardă suplimentară, sau incrementală fals a ventriculului stâng.
De obicei, se întâlnește o coardă în plus mai puțin frecvente multiple. În raport cu axa longitudinală a ventriculului stâng a fost izolat longitudinal, transversal și dispuse în diagonală coardă. În cele mai multe cazuri, o astfel de educație nu afectează în mod negativ fluxul de sânge la celulele inimii, prin urmare, considerate ca fiind entități hemodinamic nesemnificative. Cu toate acestea, în cazul poziției ectopic transversal (adică nu în locul situat) în raport cu coarda cavității ventriculului stâng, prezența acestuia poate declanșa aritmii cardiace tip tahiaritmiilor.
În ultimii ani, a crescut frecvența de acorduri de înregistrare suplimentare în inimă și este, în principal ca urmare a unei creșteri a cantității de ecocardiografie susținută (cu ultrasunete a inimii), în perioada neonatală, in conformitate cu noile standarde de examinare a copiilor sub vârsta de o lună. Aceasta este clinic astfel de acorduri nu apar, iar în cazul în care copilul nu ar fi fost făcute echocardioscopy, părinții nu s-ar putea să fie conștienți de faptul că un copil a pierdut coardă în inima mea.
Diagnosticul de „trabecula ventriculului stâng suplimentare“, în lexiconul de ultrasunete medicale de diagnostic fapt echivalent cu noțiunea de coardă suplimentară. Deși, așa cum sa menționat mai sus, în ceea ce privește anatomie trabecula - o entitate separată, care continuă coardă.
acorduri suplimentare sunt mici anomalii de dezvoltare a inimii (MARS) - o afectiune care apare la fat utero și a reprezentat o încălcare a structurii structurilor interne ale inimii. În plus față de coardă în plus pentru a MARS includ foramen ovale patent si prolaps de valva mitrala.
Dezvoltarea de acorduri suplimentare cauzate, în primul rând, prin ereditate, în special de la mama, precum și expunerea la condiții de mediu nefavorabile, rău mama obiceiurile, stresul, malnutriția și patologie somatică concomitentă a sarcinii.
Apariția MARS se poate datora unor boli, cum ar fi displazia de tesut conjunctiv - o patologie ereditară caracterizată de „slăbiciune“ a țesutului conjunctiv din inimă, articulații, piele și ligamente. Prin urmare, în cazul în care un copil este prezent mai multe anomalii ale inimii, medicul trebuie să excludă displazie.
Simptome coardă suplimentară
Ca o regulă, coardă suplimentară nu se manifestă pe tot parcursul vieții unei persoane. Acest lucru se observă în cele mai multe cazuri, atunci când o anomalie nu este însoțită de o displazie țesut conjunctiv și a prezentat un singur fir.
În cazul în care un copil pe ecografia inimii este determinată de câteva acorduri, care sunt, de asemenea ocupat poziția laterală a inimii, este foarte posibil apariția unor plângeri din inimă în perioadele de creștere intensivă a copilului, precum și în timpul pubertății și sarcinii. Acestea includ slăbiciune, oboseală, durere în piept, însoțite de palpitații și senzație de lipsă de aer, paloare. În unele cazuri, aceste acorduri pot declanșa apariția tahicardie sau fibrilatie atriala la un pacient.
În cazul în care apariția pe Marte din cauza unui sindrom de displazie, caracterizată prin simptome relevante - creșterea mare a copilului, subțire, hipermobilitate articulare, dislocații frecvente ale articulațiilor, deformare spinala si coaste, anomalii structurale ale altor organe (prolaps de rinichi, extinderea bazinului de rinichi, deformare a vezicii biliare, displazia bronhopulmonară și alte anomalii în diverse combinații ale acestora).
diagnosticare
De obicei, coardă suplimentară este „accidentală“ descoperirea în timpul ecocardiografiei copilului în vârstă de o luna sau un pic mai târziu. În prezent, toți copiii la această vârstă ar trebui să aibă loc cu ultrasunete a inimii pentru a detecta nediagnosticate imediat după naștere și cardiace defecte cum ar fi examinarea de rutină a copilului. Prin urmare, chiar și pentru părinții unui copil sănătos poate fi o surpriză completă a medicului concluzie cu privire la prezența coardă în inima mea. Cu toate acestea, în absența altor patologie semnificative astfel de copii sunt recunoscute de catre medici pediatri relativ sănătoși și nu necesită aproape cardiolog de monitorizare.
Dacă o coardă în inimă combinate cu alte tulburari ale inimii si vaselor de sange, copilul trebuie să respecte cardiolog pediatru. În acest caz, în ceea ce privește examinarea copilului se va efectua un ECG. dacă este necesar - cu un stres ECG de efort la o vârstă mai târziu, și monitorizarea zilnică a ECG și a tensiunii arteriale, în prezența aritmii cardiace. Pentru pacienții adulți cu planul ectopică notochord de monitorizare cu aceleași sondaje o dată pe an sau mai des dacă este indicat.
dacă tratamentul suplimentar este nevoie de acord?
În cazul în care un copil este găsit coardă anormală în inimă, în timp ce alte boli cardiace semnificative în copilul nu pentru a trata această condiție nu este necesară.
Dacă pacientul are disfuncție cardiacă semnificativă, prezentat primesc medicamente, cum ar fi diuretice, antihipertensive, antiaritmice și alte grupe de medicamente. Din fericire, dovezile pentru aceasta, în cazul unor acorduri anormale în inima sunt extrem de rare.
mod de viață
Observați un anumit mod de viață pentru un copil cu coardă suplimentară nu este necesară. Destul de un regim alimentar echilibrat, cu aport de vitamine și alimente, plimbări lungi în aer curat, precum și activitatea fizică obișnuită. Limitați copilul în educație fizică și sport nu are nici un sens. Un copil poate rula în mod activ, să sară și să efectueze toate activitățile fizice adecvate vârstei lor și practicate într-o instituție de învățământ, la care asistă. lecții de înot Bine ai venit, patinaj artistic, hochei pe gheață.
La vaccinarea preventivă în conformitate cu calendarul național, se poate spune că mierea coardă suplimentară. robinet nu este, copilul poate fi vaccinat în funcție de vârstă.
Pe măsură ce copilul crește și intrarea într-o pubertate dificil este important pentru a evita obiceiurile dăunătoare și aderarea la un stil de viață sănătos. În cazul unor manifestări de vârstă ale inimii și a vaselor de sânge (transpirație, oboseală, tahicardie, dispnee) ar trebui să arate adolescent cardiolog și să bea sau perfora preparatele menționate mai sus, dacă este necesar.
fată gravidă cu coardă suplimentară, desigur, nu este contraindicată. În cazul unor multiple anomalii congenitale ale inimii se recomandă ca ecografia cardiacă în timpul gestației și observarea cardiolog.
Băieții stau în armată nu este contraindicată. Retragerea armatei este de a avea tulburări de ritm cardiac al pacientului. dezvoltarea insuficienței cardiace, care, cu coardă suplimentară, din nou, este rară.
Câteva cuvinte ar trebui să se acorde o nutriție a copiilor și adulților cu prezența unor tulburări structurale sau funcționale ale inimii. Dacă este posibil, ar trebui să evite consumul de alimente grase, prajite, sarate si afumate. Se acordă prioritate legume și fructe proaspete, sucuri naturale, produse lactate și pește, soiuri de scăzut de grăsime. Încurajate utilizarea caviar roșu și negru, uscate caise, stafide, roșii, morcovi, banane și cartofi, bogate în benefice pentru substanța mușchiului inimii. În plus, dieta ar trebui să fie produsele din cereale, spre exemplu, o varietate de cereale pentru micul dejun. Desigur, este necesar pentru a proteja copilul de la consumul de chipsuri, suc și sticle de diferite feluri de mâncare de fast-food, deoarece poate duce la obezitate, iar obezitatea este extrem de afectează în mod negativ starea pereților mușchiului inimii și a vaselor de sânge în viitor.
dacă sunt posibile complicații?
Prognoza în prezența unui copil în ventriculul stâng mai favorabile și acorduri la copii și adulți.