Ce este repoziționarea oaselor nazale - cum să îndreptați nas
Ce este repoziționarea oaselor nazale sunt conștienți de chirurgi, chirurgi traume si otolaryngologists, adică profesioniști care, în virtutea activității lor, se confruntă cu diferite tipuri de leziuni unei persoane. Destul de des, un accident de mașină prin satelit, o luptă este o leziune traumatică a nasului. Ea se poate manifesta contuzie a țesutului moale, contuzii, și oase rupte și cartilajul.
Repoziționa oasele nasului - o procedură care vizează stabilirea osteogeneză deplasat la locul său original.
Efectuarea această manipulare este prezentat la fractură, însoțită de deplasarea fragmentelor osoase. aceasta constă în faptul că, sub anestezie locală, mâinile medicului produce setarea oaselor la locul său original.
Tehnica procedurii
Procedura se face în poziția orizontală a pacientului. Pentru a reduce durerea, anestezia locală. Ca anestezice lidocaină utilizate, articaina, efectuarea de injectare a fracturii. Deoarece anestezicele locale sunt adesea destul de alergeni, este important să se clarifice tolerabilitatea pacientului. Ca metodă de anestezie poate fi de asemenea utilizat tifon turundy îmbibat în soluția de anestezic.
La câteva minute după administrarea anestezicului doctorul începe să se repoziționeze. Tehnica procedurii depinde de încălcările existente. Prin mutarea nas în orice direcție, acțiunea de degetul mare al chirurgului îndreptat în direcția opusă cu abateri.
Atunci când deprimat fracturi, care apar adesea în pumn izbitoare, utilizate în plus instrumente chirurgicale. Introducerea unui ascensor într-un pasaj nazal comun, specialistul său final ridică fragmente scufundate. Cu o astfel de instrumente chirurgicale fragmente de os înapoi în poziția inițială și apoi fixate. Adesea natura prejudiciului este de așa natură încât vpravka nas efectuat un mod combinat cu instrumentele chirurgicale necesare.
Confirmarea efectuate cu succes manipularea este prezența unei crize, care apare atunci când oasele înapoi în loc.
tamponada ulterioară face folosind tampoane speciale de tifon dense, care să permită să se stabilească și să mențină forma nasului. Ei închid pasajele nazale pentru câteva zile.Unii experți folosesc tampoane de tifon imbibat in vaselina. Se pune un tampon doar sub bolta nasului, și, prin urmare, o mare parte a cavității nazale rămâne liber și accesibil de respirație nazală. Deasupra spatele bandaj suprapusă gros tifon sau gel, care este, de asemenea, un cadru de susținere subsidiară.
In unele centre medicale folosesc turundy tifon înmuiat în parafină fierbinte la 45-50 de grade. Congelare, este un puternic fragmente de blocare osoase. În plus, cheltuielile palparea din spate a nasului, este posibil să dețină și modelarea formei sale. Cu o astfel de tamponada pasajul nazal inferior, de asemenea, rămâne liber, oferind respirație scurgeri nazale și ieșiri.
După 5-6 zile turundy poate fi în siguranță îndepărtat din cavitatea nazală.
date
Procedura trebuie să se desfășoare în primele câteva ore după un prejudiciu, sau timp de 5-6 ore.
Datorită acestor termeni prin faptul că intervenția efectuată mai ușor atunci când umflarea care însoțește orice fractură, mai puțin pronunțată. În acest caz, rezultatele mai evidente ale repoziționare. Deoarece umflătura maximă se dezvoltă câteva ore după dezvoltarea fracturii și persistă timp de câteva zile, și datorită acestui fapt cel mai bun timp pentru repoziționarea.
În cazurile în care există contraindicații relative sau pacientul are nevoie de studii suplimentare, o soluție logică este să se abțină temporar de la manipulare. Câteva zile mai târziu, atunci când umflaturii, situația va deveni mai evidente. Decizia de a îndrepta nasul timp de 5-6 zile după un prejudiciu este adesea mult mai echilibrată și justificată.
reducerea nas la o dată ulterioară, sub anestezie locală va fi mai dificil și mult mai dureros. 3-4 săptămâni după un prejudiciu începe deja să formeze calus, repoziționați nasul este deja contraindicat în aceste condiții. În acest caz, se poate utiliza o intervenție chirurgicală sub anestezie generală.
Procedura indicaţii
Fracturile oasele nasului poate fi închis și deschis. În plus, atunci când deplasarea acestora în raport cu locația sa este deja pe turn, cu un offset. Este acest tip de prejudiciu, și este o indicație pentru repoziționare a fragmentelor osoase. O rafinare a diagnosticului, în acest caz nu este complexă, deoarece caracteristicile de bază ale fracturii cu deplasarea fragmentelor osoase sunt următoarele caracteristici:- prezența sângerării nazale;
- asimetrie facială, se remarcă datorită deplasării nasului într-o parte sau alta, precum și depresiile sale; exprimat nu numai umflarea nasului, dar regiunea periorbitale;
- durere ca atunci când ating zona afectată, și în repaus;
- absența respirației nazale și simțul mirosului;
- simt criza la palpare.
Nazal pericol fractură constă în faptul că acest prejudiciu este adesea asociat cu o comoție cerebrală sau alte daune. Clarificarea localizarea leziunii este un factor important pentru tratamentul corect al pacientului.
contraindicație relativă pentru a efectua repoziționarea de urgență nasul este o afecțiune gravă a pacientului, prezența de leziuni cerebrale traumatice sale, comoție cerebrală.
Înainte de a prelua procedura, este necesar pentru a diagnostica alte tulburări, pentru a clarifica natura și localizarea acestora. În acest scop, X-ray, CT și RMN. Contraindicații pentru a repoziționa oasele pot fi, de asemenea, lansat în caz de osteomielită.
loc de întâlnire
Întrebarea este cum să se îndrepte nasul la domiciliu, este incorectă. Repoziționați oasele nazale pot fi efectuate numai de către specialist cu experiență, otorinolaringolog, traumatisme sau intervenții chirurgicale. acțiuni neprofesioniste poate duce la agravarea procesului, traume suplimentare pentru a tesuturilor moi inconjuratoare, de fuziune necorespunzătoare a fragmentelor osoase. aplicarea unor proceduri incorecte astfel de complicatii periculoase:
- deviat de sept;
- dezvoltarea unui hematom, care se pot agrava și duce la topirea cartilajului și proliferarea procesului purulent în structurile moi și dure ale creierului;
- îngustarea căilor nazale;
- formând o șa pe partea din spate a degajării;
- deplasarea laterală a nasului.
Pentru a preveni astfel de complicatii pacientul, imediat după prejudiciu trebuie să fie trimise la un spital si internat in spital.
studii medicale superioare, anestezist.