Articolul pe direcțiile principale ale diagnosticului tulburărilor de vorbire la copii la o vârstă fragedă,
Principalele direcții ale diagnosticul tulburărilor de vorbire la copii, la o vârstă fragedă.
Din primele săptămâni de viață, există o serie de simptome pe baza carora se poate presupune dysarthria.
- Acest strigăt copil special (plictisitoare, slab, scăzut, scurt, intermitent, uneori ascuțite, piercing.
- gura copilului este deschis în repaus, limba reliefează dincolo de ea, posibilitatea de deviere (SD) într-un mod sănătos. Motivul pentru acest lucru - pareza nervului facial. Copilul are dificultăți în reținerea mamelonului, ca mușchiul circular al buzelor paretic, ca urmare a alăptării dificil, laptele este în mod constant scurgeri. Sucks lent, devine obosit repede, nu mănâncă în mod constant, atât de devreme (2-3 luni) pentru a introduce alimente solide, copilul aruncă piept.
- Au existat mișcare violente la copii, care a dezvăluit ulterior dysarthria hiperkinetic. Astfel, chiar și cu două-trei luni sunt posibile limba mușchilor giperkinezy, în timp ce în mușchii trunchiului, membrelor, acestea apar doar la sfârșitul primului an de viață.
- , Limba flasc eagled-răspândire, buzele și limba hipotonice, intonatii de caractere da suspectate dysarthria cerebeloasa.
- Absența sau slăbiciune a reflexelor neconditionate, depresia lor pe termen lung, în special supt, înghițire, căutarea sugerează o leziune a creierului (un copil sănătos, ele dispar după șase luni).
- Analiza stării oculomotor, trohleară și abducens arată că reacția directă și prietenoasă a elevilor la lumina unui copil normal - de la două până la patru săptămâni); spontane, reflexe și mișcări voluntare ale globilor oculari OK - cu trei luni pistă vechi copil subiecți cu șase luni în mișcare - mișcarea ochilor în direcția sunetului; pareză privirea spre - când pontină leziunea fasciculului longitudinal posterior al podului; în sus și în jos - în leziunile bilaterale în lobul cerebral cortexul frontal. „Ochi de păpușă Reflex“ se referă la pierderea secțiunilor trunchiului inferioare. Când porniți capul copilului în direcția de mișcare a ochilor în direcția opusă. Când coborâți capul în jos - ochii muta în sus.
- Cea mai mare valoare predictivă au sindroame, cum ar fi sindromul convulsiv, hipertensiv de malnutriție, care ajută pentru a anticipa cele mai probabile rezultate.
Sindromul hipertensivă poate fi una dintre cele mai frecvente manifestări începe utero și să continue encefalita post-natale. Liquorodynamics încălcare atrage după sine dezvoltarea hidrocefalie; în sine, presiune intracraniană ridicată poate duce la o intarziere in dezvoltarea creierului. Acesta dezvoltă un cerc vicios care privează creierul de potențialul său pentru dezvoltarea în continuare. Pentru diagnosticul este important să se cunoască manifestarea acestui sindrom: divergența suturilor craniului, fontanela mari și mici; Sigila marginile articulațiilor osoase și arcuri; , vene dilatate tensionate ale scalpului, gâtului; anxietate pentru copii, somn neodihnitor, outcries frecvente în timpul nopții, Plângerii tare și fără restricții, în legătură cu creșterea presiunii LCR; reacție negativă, uneori, la lumină. Un anumit pericol constă în atrofia nervului optic (EL Basov, 1977.). În cazul în care o acțiune în timp oportun, sindromul hipertensiv poate fi compensată.
Sindromul cerebral spastică apare cel mai frecvent la copiii cu leziuni congenitale și hipoplazie a creierului. Acest lucru confirmă faptul că au fost observate majoritatea copiilor cu acest sindrom: displazia oaselor craniului; pod nazal larg; dezvoltarea anormală a urechilor; cer gotic ridicat, ceea ce face parte rezonantă defectuoase a cavității orale; limba-tie; scurtarea skinfold între prima și a doua degete; irosirea și mușchii extensori hipotensiune mâini, spate; malformațiilor congenitale opri și alta.
Convulsii, de obicei, polimorfe, de multe ori sub formă de labagii - stres simultană tonic, în principal, extensor partea din spate, de jos, sau mai des membrele superioare.
În acest context, pot fi observate convulsii clonice, de obicei la nivelul membrelor superioare, cel puțin - persoana, chiar si mai rare - picioarele. Cele mai grave prognosticului nefavorabil în ceea ce privește vorbire și dezvoltarea mintală sunt: absențe - oprire vedere cu moment „întărire“ a mușchilor faciali, expresii faciale (până la 70 de ori pe zi); dă din cap - Salamova - număr de 1 până la 15 ori pe zi (care poate fi un tonic, clonic, amestecat).
Pentru prognoza este important să se aibă în vedere că, dacă au fost observate convulsii numai după naștere, și apoi sa oprit rapid, aspectul lor poate afecta dezvoltarea viitoare neuropsihice și de vorbire a unui copil. În cazul în care copilul are convulsii, o semnificație deosebită studiu electroencefalografică ca convulsii determină o creștere a amplitudinii oscilațiilor în frontali și occipital regiuni ale cortexului.
În ultimii ani, a crescut semnificativ procentul copiilor cu tulburări de vorbire. Din păcate, un specialist logoped, acești copii ajung la școală, în cel mai bun caz, după cinci ani. Cea mai importantă vârstă (perioadă sensibilă) pentru dezvoltarea unui copil pierdut. Prin urmare, o mulțime de probleme nu numai cu limba vorbită, dar, de asemenea, scris. Aceste probleme sunt deosebit de pronunțate la copiii cu a învăța să citească și să scrie. Dar atenția copilului din primele zile ale vieții sale permite mamelor, medici pediatri, in special, identifica rapid factori predispozanti și să ia măsuri pentru a le elimina.
Deja primul strigăt la naștere spune despre siguranța sistemului nervos central, care este extrem de important în dezvoltarea vorbirii unui copil. Dacă el are un strigăt slab, monotonă, nemodulate, aceasta ar trebui să alerteze adulții; trebuie să consultați un specialist. Strigătul copilului trebuie să fie tare, modulat. Mai târziu, în culoarea lui, familia intonație poate determina cauza țipetelor. Ascultați copilul dumneavoastră: Nu vă gestionați întotdeauna să plătească pentru el pentru a determina ce vrea el? În mod normal, în curs de dezvoltare copil are nuante sale plângând. El este specific cu foamea, lipsa de comunicare, durere sau disconfort de scutece ude, etc.
Un alt factor de tulburare ar trebui să fie mai devreme abandonarea alăptării. Este posibil ca copilul a slăbit mușchii paretic sunt implicați activ în actul de supt (acești copii sunt adesea scurgeri de lapte). Motivul pentru aceasta - sau pareza două fețe ale buzelor. La repaus - gura deschisă din cauza slăbiciune musculară gură circulară (pareză facială, nerv, perechile Yii), mușchii de mestecat, mușchii maxilarului inferior de fixare (pareze trigemen, Y nervi cranieni).
Este imposibil să rămână indiferenți și să se asigure că acești copii din copilarie îneca de multe ori produsele alimentare, acestea sunt caracterizate prin râgâială constantă. Poate că acest lucru se datorează slăbiciunii de închidere velopharyngeal (pareze limba-faringiene, nervi cranieni IX). Din același motiv, poate da un copil un ton de voce nazală (ușoară face să vibreze). Uneori face dificilă de a alăpta scurtat căpăstru hioid, astfel încât în cazul în care copilul devine obosit cu ușurință atunci când hrănire, se arată la chirurg.
Așa că mamele nu trebuie să se grăbească să introducă alimente solide, da apă dintr-o sticlă - în acest fel, ele provoacă abandonarea timpurie a alăptării, care necesită anumite efort muscular. Trebuie să încercați să găsiți cauza reticentei copilului de a suge, pentru a ajuta la eliminarea acesteia, folosind masaj, mușchii circulare ale gurii, limbii, palatului moale. Poate fi necesar să tăiați ligament hioid. Și decide să o facă chirurg, dacă este necesar. Această operațiune este nedureros, durează una la două minute, să le cheltuiți în clinică, și o oră sau două, este deja posibil să mănânce un copil. Excelent remediu de vindecare este miere, care a pus copilul sub limbă.
Simptomele de simptome neurologice pot fi atenuate pliurilor nazolabiale, spasticitate (intensitate) ale membrelor superioare, slăbiciune, oculomotor nervoase, care se manifestă în incapacitatea de a monitoriza jucăria în mișcare luminoasă. Prin urmare, este important să se dea copilul părinților cât mai mult posibil atenție pentru a comunica cu ei, jucând jocuri, masaj, exerciții fizice. O atenție deosebită în primul an de viață ar trebui acordată dezvoltării abilităților motorii fine ale mâinilor, deoarece centrele responsabile de mișcarea brațului, mișcările articulare (buza, limba, maxilarul inferior), găsit în cortexul cerebral, în imediata apropiere. Dezvoltarea abilităților motorii fine ale mâinilor, noi astfel, deoarece stabilește scena pentru mișcările articulatorii. pedagogie populară, experiența bunicile noastre a simțit intuitiv că a fost realizat cu copiii tot felul de jocuri, cum ar fi „Ladushki“ „Există o capră cu coarne“, „piciorușe pas cu pas pe pista“, „iepuras ședinței gri și mutarea ei urechi“ etc.
În plus față de jocuri de noroc, în curs de dezvoltare praxis manual, un bun degete masaj, masarea cu atenție sfaturile folosind o mișcare elicoidală într-o direcție și apoi într-o altă direcție (până la zece ori). În timpul iernii, se justifică perfect frecarea mâinile cu zăpadă. hipotermie locală artificială îmbunătățește circulația sângelui, normalizează tonusul muscular.
Părinții ar trebui să fie atenți la comunicarea cu copilul dumneavoastră, în special în perioada de pre-vorbire. Ei bine, în cazul în care copilul învață voce iubit, el se întoarce capul la apel, ca urmare buzele vorbitorului, încercând să-l imite - toate acestea contribuie la dezvoltarea vorbirii, educația percepției auditive, formarea și dezvoltarea auzului fonematic (capacitatea de a distinge sunete de vorbire).
Delay Gulen, ea neintonirovannost, faza murmur lag (uneori apare la doi ani, dar OK - la patru până la șase luni), sa netransformat un adult - aceste simptome sunt simptome de tulburări de vorbire.
Plus murmur se caracterizează prin fragmentare, sisteme de sunet paloare, nazalizuyutsya vocalele a, e, s, i; consoane p, b, o, p. Consoanele nu se diferențiază pe baza: sonor - surd, tare - moale. sărăcia intonație uneori compensată prin expresii faciale expresive, ochi. Dicționar se acumulează încet. Primele cuvinte pot apărea în trei până la cinci ani. Fraza apare cu întârziere. Acesta este caracterizat de lipsa de claritate, cu pliuri, sa prăbușit.
Pe măsură ce copilul crește în diagnosticul de dizartrie Start ce în ce mai important pentru a obține simptome de vorbire, pronunție defecte persistente. Avem un astfel de copil ilizibile, el spune „ca terci în gură“, suferă întregul aspect prozodică al vorbirii. Mai târziu, dezvoltarea vorbirii nu ar trebui să lase părinții calm. Noi nu putem aștepta până când copilul „vorbească.“ Este important să nu rateze o astfel de semnificativă în dezvoltarea completă a perioadei sensibile a copilului (cinci ani). Numai diagnosticarea precoce și ajustarea în timp util pentru a ajuta la atingerea succesului.
In primele etape ale patologiei observate, pentru a clarifica diagnosticul, efectua lucrări de prevenire, nu împingând calendarul de influență medicale și pedagogice integrate, ajuta la cunoașterea scara Apgar, stigmatele majore embrigeneticheskih și alte criterii de diagnostic.
examinarea nou-născutului. Scorul Apgar.
Obiectivul principal al primei examinare a copilului imediat după naștere este de a evalua adaptarea acesteia la condițiile extrauterine de coexistență. Este a avut loc la scorul Apgar, în primul minut după naștere în cinci semne clinice majore.
Sindromul de instabilitate mentală; labilitate emoțională; presyschaemost lumină; instabilitatea afectului; experiențe de suprafață; sugestibilitate; nemijlocirea de reacție ușor la stimuli externi.
tulburări afective de anxietate, de tip euforic, disforică: exprimat ca rezistenta si puterea pasiunii; vâscozitate, monotonia, resimte rigiditate, desinhibare de instincte, tenacitatea în satisfacerea dorințelor lor, negativism, agresivitate.
Lumina și fenomenele tserebrastenicheskom instabile cu succes pot fi supuse expunerii în scopuri medicale, organizarea reditsiruyutsya de tratament blând. reacție nevrotică stat astenic-neurotic (logoneurosis instabil, temeri, hiperkinezie).
Encephalasthenia cu simptome de hipertensiune intracraniană; Este nevoie de tratament prelungit, decompensare ușor atunci când supratensiunilor psihofizice. stare Neurozopodobne (persistentă mononevrozy, anurez, encoprezis, balbismul, hiperkinezie). epileptiform psihopate, simptome apatikoastenichesky.
Simptomele imaturitate fara semne de deteriorare organice. tulburări vegetative instabilă.
simptome focale ușor. Piramidal, extrapiramidale și simptome stem. Cerebro-endocrine disfuncție. distonie vegetativă persistentă.
Violarea modal-specific VPF
Instabil, dinamic. Natura nespecifică a încălcărilor. lumină difuză. Tulburări Mosaic cauzate de asincronie maturizarea funcțiilor individuale.
Persistente. Natura specifică a încălcărilor. Totalitatea încălcărilor cauzate de subdezvoltarea brută a creierului.
Tulburări Neurodynamic VPF
Labilității tonusului mental, combinat cu creșterea epuizare.
Inerția, lentoarea de ritm cu simptome sau fără fenomene de ton mentale epuizare.
Încălcări de reglementare VPF
Impulsivitate, un control slab cu o creștere a fenomenelor de epuizare și oboseală. presyschaemost secundar, instabilitatea de motivație cu o creștere a fenomenului de oboseală.
Impulsivitate, control slab; mai puțin dependentă de oboseală perseverantnost. Tulburări primare de inițiere și arbitrariului, încălcări grave ale motivației. încălcări secundare de programare din cauza deficienței funcțiilor individuale-modale specifice. Tulburări primare de programare.
Scopul principal al mesei - pentru a da o listă de semne de referință, utile în scop diagnostic diferențial, precum și pentru a aborda prognoza de dezvoltare a vorbirii.
Astfel, un material sistematic, indicatori de diagnostic ale unor posibile tulburări de vorbire pot fi observate chiar din primele zile de viață. Cel mai frapant sunt predictori de pareză a buzelor, pliurilor nazolabiale aplatizare, mușchi slabi ale limbii, și cel mai important, strigătul copilului. Acesta ar trebui să exprime copilul: foamea, plictiseala, disconfort de scutece ude și așa mai departe.
Numai diagnosticarea precoce promovează expunerea timpurie, ceea ce face posibil pentru a compensa mai bine pentru patologia, inclusiv voce.
Related: Dezvoltarea metodologică, prezentare și note
Utilizarea tehnologiei de calculator pentru corectarea tulburărilor de vorbire la copiii de vârsta preșcolară senior în condițiile de la punctele de terapie de vorbire.
Folosind o varietate de lucrări de remediere metode și tehnici neconvenționale de oboseala împiedică copiii să sprijine la copiii cu diferite activitate cognitivă patologia vorbirii, creșterea.
Consultarea „Prevenirea tulburărilor de vorbire la copii de vârstă preșcolară“
Dezvoltarea de competențe lingvistice generale în următoarele domenii: dezvoltarea de respirație corectă, superficială, și articularea unei comune aptitudini motorii, sentiment de ritm, de înțelegere a vorbirii, atenția auditivă.
Termenii unei abordări multidisciplinare pentru diagnosticarea și corectarea tulburărilor de vorbire în vârstă preșcolară și școlară
Proiectele naționale PravitelstvaRumyniyabolshoe atenție la educația de calitate a copiilor și a adolescenților și a stării lor de sănătate. Având în vedere importanța problemei, Academia Română de Științe și un român.
Sfaturi pentru părinții copiilor de 2-3 ani.
Una dintre principalele manifestări ale sindromului de autism infantil (RDA) sunt variații specifice în dezvoltarea vorbirii. Cu toată diversitatea clinică a acestor abateri de caracteristica comună principală este.
Aplicarea V.V.Voskobovicha în curs de dezvoltare jocuri pentru corectarea tulburărilor de vorbire la copii de vârstă preșcolară
Aplicarea V.V.Voskobovicha în curs de dezvoltare jocuri pentru corectarea tulburărilor de vorbire la copii de vârstă preșcolară.