Inhibitorii ECA - este
Inhibitorii ECA (enzima de conversie a angiotensinei ACE) - grup de compuși chimici naturali și sintetici. aplicabile pentru tratamentul și prevenirea inimii (de obicei, în doze care nu reduc tensiunea arterială) și insuficiență renală, pentru a reduce presiunea arterială. în chirurgie plastică, pentru protecția împotriva radiațiilor ionizante. [1] au fost deschise în studiul peptidelor. conținute în veninul Bothrops jararaca (Bothrops jararaca). Inhibitorii ECA bazate pe preparate de cele mai utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace.
Principiul de funcționare
Inhibitorii ECA inhibă acțiunea enzimei de conversie a angiotensinei. care transformă biologic inactiv angiotensinei I la hormonul angiotensina II având activitate vasoconstrictoare. Ca urmare, impactul asupra sistemului renină-angiotensină. precum și a spori efectele inhibitorilor sistemului ECA kalikrein kinin posedă un efect antihipertensiv.
Inhibitorii ECA încetini descompunerea bradikinina. vasodilatator puternic. stimularea vasodilatare prin eliberarea de oxid nitric (NO) și prostaciclină (I2 prostaglandine).
Clasificarea inhibitorilor ECA
- Preparatele care conțin grupări sulfhidril: captopril. zofenoprilului.
- Dicarboxilat care conțin medicamente: enalapril. ramipril. quinapril, perindopril. Lisinopril. benazepril.
- medicamente care conțin fosfonat: fosinopril.
- inhibitori ai ECA naturale.
Kazokininy și laktokininy sunt produși de descompunere de cazeină și zer, care sunt apar în mod natural după consumul de produse lactate. Rolul în reducerea tensiunii arteriale este neclar [2]. Laktotripeptidy Val-Pro-Pro și Ile-Pro-Pro produs de probiotice sunt Lactobacillus helveticus sau descompunere cazeina produse și posedă un efect antihipertensiv [3] [4]. Inhibitori ECA la scăderea tensiunii arteriale prin reducerea rezistenței vasculare periferice totale. debitul cardiac și ritmul cardiac nu se schimba prea mult. Aceste medicamente nu provoacă tahicardie reflexă. caracteristică a vasodilatatoare directe. Absența tahicardie reflexă se realizează prin stabilirea unui nivel de activare baroreceptor la un nivel inferior, sau prin activarea sistemului nervos parasimpatic.
Utilizarea clinică a inhibitorilor ECA
Inhibitorii ECA reduce proteinuria [5]. de aceea este deosebit de important pentru tratamentul pacientilor cu boala renala cronica [6]. Acest efect este de asemenea important la pacienții diagnosticați cu diabet zaharat [7]. Prin urmare, aceste medicamente sunt medicamente de statutul alegere pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții cu diabet zaharat. Aceste efecte par a fi asociate cu îmbunătățite hemodinamica renală, rezistența arteriolelor eferente, care reduce presiunea în capilare glomerulare a scăzut. De asemenea, aceste medicamente reduc mortalitatea prin infarct miocardic [8] și insuficiența cardiacă congestivă [9] [10] [11]. Utilizarea inhibitorilor ACE a fost demonstrată pentru toate gradele de severitate a insuficientei cardiace, precum și la pacienții cu forme asimptomatice de disfuncție ventriculară stângă; De asemenea, beneficiu a fost demonstrată la pacienții cu infarct miocardic reportată. În general, sa observat o reducere semnificativă a incidenței infarctului miocardic și a spitalizărilor HF (odds ratio 0,72, 95% CI 67-78%). Aceasta înseamnă că tratamentul a 100 de pacienți va preveni dezvoltarea a cel puțin un eveniment la 7 pacienți [12].
efecte secundare
Inhibitorii ECA sunt bine tolerate, deoarece acestea provoacă reacții mai puțin idiosincratice și nu au efecte secundare metabolice, comparativ cu beta-blocante și diuretice [13].
Gama de efecte secundare: hipotensiune arterială. tuse uscată. hiperkaliemia, insuficiență renală acută (la pacienții cu stenoză bilaterală de arteră renală), potențialul fetopatichesky (contraindicat în timpul sarcinii), erupții cutanate, dizgeziya, angiootok, neutropenie, hepatotoxicitate. scăderea libidoului. Johnson - Stevens.
Cercetatorii canadieni raporteaza ca utilizarea inhibitorilor ECA cu 53% crește pacienții riscul de cădere și fracturi. Se presupune că efectul medicamentelor pot fi legate atât de schimbarea structurii osoase și o probabilitate de reducere semnificativă a presiunii la schimbarea poziției corpului. [14]
Utilizarea inhibitorilor ECA în România
- existența unor inhibitori ECA ieftine care nu au efecte negative ale medicamentelor scumpe,
- creșterea presiunii intracraniene în timpul administrării cronice a vasodilatatoarele vechi protejate
- riscul de supradozaj, care există, de asemenea, la medicamente mai in varsta, nu numai inhibitori ai ECA,
- efectul pozitiv al inhibitorilor ECA, pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea generală, ca urmare oamenii mor la varste mai mari de boli mai vechi.
notițe
Agenți care acționează asupra sistemului renină-angiotensină (C09).
Vezi ce „inhibitori ai ECA“ în alte dicționare:
Antihipertensive -;: Drugs din diferite clase farmacologice, care au proprietatea comună de scădere a tensiunii arteriale crescute și aplicare a găsit sistemice ... ... Medical Encyclopedia (anti greacă împotriva + hiper + tensiune tensio lat sinonimele antihipertensivi.).
Hart-D - Ingredientul activ este Hidroclorotiazida >> + Ramipril * (Hidroclorotiazida * + Ramipril *) Nume latin Hartil D ATC: >> C09BA05 Ramipril în asociere cu diuretice Grupa farmacoterapeutică: inhibitori ECA în combinație nosologică ... ... Dicționar de preparate medicale
Lisinopril STADA - Substanța activă Lisinopril >> * Nume (lisinopril *) latin Lisinopril Stada ATX: >> C09AA03 lisinopril Grupa farmacoterapeutică: inhibitori ai ECA clasificare nosologică (ICD 10) >> Boli I10 I15 caracterizate de înaltă ... ... Dicționar de droguri medicale
Noliprel - Substanța activă >> perindopril Indapamid * + * (Perindopril * + Indapamid *) Nume latin Noliprel ATX: >> C09BA04 perindopril în asociere cu diuretice Grupa farmacoterapeutică: inhibitori ai ECA în combinație de clasificare nosologică ... ... Dictionar de medicamente medicale
Noliprel Forte - Substanța activă >> perindopril Indapamid * + * (Perindopril * + Indapamid *) Numele latin Noliprel Forte ATX: >> C09BA04 perindopril în asociere cu diuretice Grupa farmacoterapeutică: inhibitor al ECA în combinație nosologică ... ... Dictionar de medicamente medicale
Monopril - Fosinoprilul >> Substanță activă * (Fosinoprilului *) Numele latin Monopril ATX: >> C09AA09 Fosinoprilului Grupa farmacoterapeutică: inhibitori ai ECA clasificarea nosologică (ICD 10) >> boala I10 I15 caracterizata prin sânge de mare ... ... Dicționar de droguri medicale
Hipertensiune - Acest articol ar trebui să fie vikifitsirovat. Vă rugăm să-l în conformitate cu regulile de înregistrare a articolelor ... Wikipedia
Irumed - substanță activă >> Lisinopril * (Lisinopril *) Nume latin Irumed ATC: C09AA03 >> Lisinopril Grupa farmacoterapeutică: inhibitori ai ECA clasificarea nosologică (ICD 10) >> H36.0 Retinopatia diabetică (E10 E14 + cu comună a patra ... ... Dicționar de preparate medicale
- Inhibitorii ECA. Dzhessi Rassel. Această carte va fi făcută în conformitate cu comanda pe tehnologia de imprimare Tehnologie-on-Demand. Conținutul de calitate înaltă prin articole wikipedia! Ingibi? Tori ACE (de conversie a angiotensinei ... Read More Cumpără pentru 1254 de ruble
- Dalnevost 5 mg + 8 mg № 90 tablete. Eficiente veschestvoAmlodipin Perindoprilul + * (Amlodipinum + Perindoprilum) Tabelul 1 Compoziția tabletelor. tabletele sunt prezentate în forme de droguri Table ... Citeste mai mult Cumpără pentru 1197 de ruble
- Dalnevost 5 mg plus 4 mg № 90 de comprimate. Ingredientul activ Amlodipina Perindopril + * (Amlodipinum + Perindoprilum) Tabelul 1 Compoziția tabletelor. a tabletelor este prezentată în tabelul Tabelul ... More Cumpără acum pentru 946 de ruble