ACE lista de inhibitor de droguri, ceea ce este, mărturia eficienței lor
În acest articol vă va învăța: Ce este un inhibitor al ECA (abreviat ca IECA), modul în care acestea reduc presiunea? Cât de asemănătoare și modul în care diferite medicamente. Lista de medicamente populare, indicații de utilizare, mecanismul de acțiune, efecte secundare și contraindicații ale inhibitorilor ECA.
Inhibitorii ECA este un grup de medicamente care blocheaza un produs chimic care promovează vasoconstricție și presiune crescută.
produc enzime specifice rinichi uman - renină, care începe lanțul de reacții chimice care conduc la apariția în plasmă și țesuturi ale unei substanțe numite „enzimei de conversie a angiotensinei“ sau angiotensină.
Ce este ACE? Este o enzima care are peretele vascular proprietate contracta, crescând astfel viteza și presiunea de curgere. În același timp, creșterea acestuia în sânge declanșează producerea altor hormoni de glandele suprarenale, care întârzie ionii de sodiu din țesuturi, spori vasospasm, provoca palpitații, cantitate mai mare de lichid în organism. Un cerc vicios de reacții chimice, rezultând în hipertensiunea devine stabilă și contribuie la deteriorarea peretelui vascular, dezvoltarea insuficienței cardiace cronice și insuficiență renală.
inhibitor ACE (IECA) întrerupe această reacție în lanț, prin blocarea pe scenă în transformarea enzimei de conversie a angiotensinei. În același timp, aceasta contribuie la acumularea altor substanțe (bradikinina), care împiedică dezvoltarea răspunsurilor celulare anormale în insuficiența cardiovasculară și renală (diviziune intensivă, de creștere și moartea celulelor miocardice, ziduri vasculare renale). De aceea, inhibitorii ECA sunt utilizate nu numai pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, dar, de asemenea, pentru prevenirea insuficienței cardiace și renale, infarct miocardic, accident vascular cerebral.
Inhibitorii ECA - unul dintre cei mai eficienți agenți antihipertensivi. Spre deosebire de alte medicamente, care dilată vasele de sânge, ele previn vasospasm si sunt mai moi.
Inhibitorii ECA atribuie medic, pe baza simptomelor hipertensiunii și bolilor asociate. În mod independent și să instalați doza zilnică nu este recomandată.
Ceea ce este diferit de fiecare alți inhibitori ai ECA
Inhibitorii ECA au indicații și contraindicații similare, mecanismul de acțiune, efecte secundare, dar acestea diferă unul de altul:
- materie primă la baza medicamentului (piese active, un fragment rol decisiv (grup), care permite durata perioadei);
- activitatea medicamentului (substanța activă sau necesită condiții suplimentare pentru începerea lucrărilor, deoarece acesta este disponibil pentru absorbție);
- eliminarea mijloacelor (ceea ce este important pentru pacienții cu boală hepatică severă și rinichi).
Materia primă
Materia primă afectează calendarul acțiunii medicamentului în organism, în numirea aceasta vă permite să alegeți doza și pentru a determina durata de timp în care este necesar să se repete la recepție.
Un grup activ de
Industria farmaceutica produce medicamente combinate: inhibitori ai ECA, în combinație cu alte substanțe (cu diuretice - kaptopres).
Enap H - formulare combinată. Compoziția conține enalapril și diuretic de economisire a potasiului (hidroclorotiazida)
indicaţii
În plus față de gravitatea efectului hipotensiv al inhibitorilor ECA au unele proprietăți suplimentare: acestea au un efect pozitiv asupra celulelor peretelui și țesuturilor miocard vasculare, prevenirea acestora de degenerare și moarte în masă. Prin urmare, acestea sunt utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și prevenirea comorbidități:
- sau infarct miocardic acut;
- accident vascular cerebral ischemic;
- insuficiență renală cronică;
- boli cardiovasculare cronice;
- boală arterială coronariană;
- nefropatia diabetică (leziuni renale în diabetul zaharat);
- scăderea contractilității miocardice;
- boala vasculara periferica (obliterantă ateroscleroza membrelor).
În prezența bolii complexe din lista de medicamente preferate de alegere pentru o lungă perioadă de timp sunt inhibitori ai ECA, au multe avantaje față de alte medicamente antihipertensive.
Cu utilizarea constantă a acestora:
- reduce semnificativ riscul complicațiilor cardiovasculare în fundal hipertensiunii arteriale (infarct miocardic) (89%), pe un fond de hipertensiune și diabet zaharat (42%);
- capabil să inducă regresia hipertrofiei (creșterea grosimii peretelui) a peretelui ventricular stâng și pentru a preveni întindere (dilatarea) a camerelor inimii;
- numirea de diuretice nu au nevoie pentru a monitoriza nivelul de droguri de potasiu și de utilizare, deoarece această cifră este normal;
- creșterea ratei de filtrare glomerulară la pacienții cu insuficiență renală (42-46%);
- reglementează în mod indirect ritmul și să aibă efect anti-ischemic.
Medicul poate prescrie inhibitori ai ECA, în asociere cu diuretice (diuretice), beta-blocante sau alte medicamente pentru a obține un efect mai pronunțat.
Mecanismul de acțiune
Acțiunea la presiune ridicată constantă (hipertensiune)
Medicamente blochează conversia angiotensinei, care posedă o puternică acțiune vasoconstrictoare. Acțiunea se aplică enzimelor plasmatice și tisulare, asigurând astfel un efect moale și durabil hipotensivă.
Acesta este mecanismul principal de acțiune. În continuare, veți afla despre efectele suplimentare ale inhibitorilor ECA în diferite patologii.
Acțiune pentru boli cardiovasculare, boli coronariene, infarct miocardic, accident vascular cerebral
Prin reducerea nivelului de angiotensină, un număr tot mai mare de alte substanțe (bradikinină), care împiedică diviziunea anormală, creșterea, regenerarea și moartea masivă a celulelor musculare cardiace si peretilor vasculari din cauza foame de oxigen. Cu utilizarea regulată a inhibitorilor ECA încetinește mult procesul de îngroșare a miocardului și vaselor de sânge, camerele de expansiune ale inimii, care apar pe un fond de hipertensiune susținută.
În insuficiența renală, leziuni renale în diabetul zaharat
ACE inhibă indirect producerea de enzime specifice ionilor de sodiu și apă tergiversare suprarenală. Ajuta la reducerea edemului, refacerea stratului interior (endoteliu) vasele glomerulul renal, reduce filtrarea renală a proteinelor (proteinurie) și presiunea din glomeruli.
In ateroscleroza (datorită hipercolesterolemie) și a crescut de coagulare a sângelui
Datorită capacității inhibitorilor ECA pentru eliberarea de oxid nitric din plasma sanguină a redus aglutinarea trombocitelor și nivelul normal al fibrinei (proteine implicate în formarea unui cheag de sânge). Datorită capacității de a inhiba producerea de hormoni suprarenale, care cresc nivelul de colesterol „rau“ din sange, medicamente au efect anti-sclerotice.
efecte secundare
Inhibitorii ECA rareori provoca reacții adverse, de obicei, le tolerează destul de bine. Cu toate acestea, există o serie de simptome și condiții, apariția care este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră și înlocuiți inhibitori ai ECA, alte medicamente.